肺腺癌晚期，2次化疗无效，至服正版特罗凯15月，目前特联184中，寻求指点与帮助~

特罗凯已经耐药了，没什么可留恋的，必须立刻停止。
换2992，联184的话看副作用情况，不能耐受的话减量或间隔服用。正在进展期，必须用重典，药要尽量足，副作用对症处理，万不得已再减量。

希望继续ct稳定。cea已经翻了好几倍了，佩服楼主的淡定。建议及早做出换药决定，可以瞒着大夫，赠药继续领，群里很多这么干的。

爸这两日的状态应该还不错吧，电话过去常是在下棋或在外边走着，虽然还是有疼，但只要精神还不错，我们心里也就稍松一点了.爸今天早上自己还在街上买了点活血的草药，说自己向那位医生（只能是游医了）说了一下状况，他断言是因血脉不通才痛的，也是那条做过手术的腿痛得尤其厉害，从来不信游医的爸买了5副药，那位说是3副必见效呢！我想活血的药应该不会有什么太大的副作用吧，也不好打消老爸的这份期望，也就没阻止了。只是爸的腿，他说下月领完药就去医院取钢板，想想真是疼到不行了，但目前的情况开刀究竟可行否，我不敢断定啊，但总能减少退疼吧！让爸做吗？

是 我太过淡定吗 ？
6.15日验血，今天看到CEA攀升至580！说不出的滋味，之前似乎还有些侥幸心理，希望会有奇迹，但.......
可爸除了发痛时难耐之外，精神状态相对以前好一些，疼痛也稍减轻了一些，肺部也好一点，咳嗽也少了一些，可是CEA成倍增，说明什么呢，骨转神速吗，可以不去管CEA吗？？不行，定是不行!手头还有几颗184，吃完转2992？还有特罗凯暂时停掉吗？对接下来的治疗有些拿不定注意了，请论坛高手指点一下，万分感激！

CEA高一定是病情进展，不要存幻想，换药吧

你家缓慢耐药时间有点久了，估计体内应该积累了不少的耐药因子，如果可能还是能做个耐药突变检测，如果病理不好取可以做个外周血的检测--不过国内很少医院能做，，如果是T790M就是9291，,4002+EGFR，如果是CMET就是184之类的。。你要盲试也许9291+184可以试试，前者抑制T790M,后者抑制CMET,可以覆盖百分之六七十的耐药情况了，以上建议仅供参考。

爸今天出现严重乏力，浑身似乎没有一点力气，相比之前几天精神突然差了好多~~~~~近40天的184联特昨天吃完，打算停止此方案，但是接下来的选择仍在犹豫中，征求的好几位的建议，给的都是不一样的看法，因为不懂，也实在纠结！
方案一：特加量（如增加半粒），方案二：2992 单药，方案三：4002联特
改怎么选呢？得赶紧定啊

停特罗凯和184，换2992。
1、特罗凯严重耐药，吃下去只有副作用；
2、184吃了40天，副作用开始显现，查凝血常规d二聚体、心酶，对症处理；
3、19突变特耐药后，2992多有效，用足75mg的量。

最后还是决定换2992！
今天开始服第一颗。爸是昨天去长沙领的特罗凯，在回家的路上大概腿又疼起来了吧，想着下次我正好可以陪他一起去了。让他这样停服特罗凯不知心里会有什么想法，他如此信任我们，自此，我心里却没多少把握，只能祈祷着希望是对的选择，爸爸，加油！

奇怪，看起来特罗凯的效果并不好啊，吃两个月就增大了呀