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关于脊柱转移的处理建议

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695947 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
9 L" s7 n; s" g0 n; B7 N; B, z6 r) Z
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
4 A% t! Q0 r7 ?2 R平安姐,急救啊!
9 _9 f0 @% u8 ^; M$ \' g) |! p我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

  ^$ ]- F1 q# i7 Q8 x7 j4 D先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
9 O' W% G' L, W6 J平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
6 }9 {% X* c9 m. F
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 6 Q4 ^* M9 c5 j' T0 q8 K
: d/ L$ _2 J+ K3 {5 p
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 " G6 R9 m# \4 R' n
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 9 {+ K$ |' c' O# \/ U
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
: D( Y9 b" h" `3 Y: Y& e% Z% K

  [7 k& g: f  @6 d& l谢谢平安姐!* A& k9 d$ Z# {* ~; D8 n8 C
7月3日检查结果如下:
! a! E  A- M: o1 |9 r: q: W& A: {- R; p5 c; ]# N  u% M
胸椎磁共振平扫* V* N# \: N: s5 y4 X0 O' D
检查所见:
. l. b( o$ h/ \- J& F    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
6 m$ S1 T- U6 C, ~7 o; d( d7 H. q
1 t" j  p$ b2 T" o3 {, ?检查结论:+ D, P7 q( ]# A5 @& h+ O8 R4 \/ H* A4 S2 U
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。7 a4 i' X0 j  t  i. B: A* d" h; j
. \- {9 j; T# U4 I" W
3 M/ h9 S1 Y4 i, P1 h* X$ e
腰椎磁共振平扫:, ?& u) c; f/ f0 I# `
检查所见:1 X/ R* I- B* K# p
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。+ |+ m; L4 b; f. m

" D5 U) {3 r5 A& E/ s检查结论:
: |9 [: n1 [: N8 _- T' |3 }  I    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
6 K4 u. _$ H3 z, i" F! f    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。( n7 A1 u( p; ~  g- s
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 7 |3 ~( W( U- g8 X; m3 g
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
! Y. p$ e- F, v) J3 J; F5 u
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
2 x/ i1 j& W1 {2 ?2 K谢谢平安姐!
6 i+ Z+ m4 m, i% q) c5 T7月3日检查结果如下:
/ q; r, o3 o) t
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
: Y+ t4 @; R3 [7 M7 Y请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

9 l7 y+ X$ i8 u  a6 m, }* L' d# s都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 # b/ |7 z# o7 l7 z3 [/ |! }8 B" h8 g3 g
8 T% v' a" U6 @- A
+ D( C) u* |# k, e$ ^
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
' q! v1 A( U6 t0 V& K$ g放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?9 A5 c/ _$ f: w4 b" R& C( C
唑莱膦酸每月一次在打呢
5 P( I' j6 J5 U  @
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 ' O' ~1 d. [( S3 g& l' {# {

0 f- P& n3 E! S8 v8 U0 T平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
2 j' g( q' R9 e' |+ G
6 Y" _8 H' u2 L我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
9 r6 J6 h1 v9 R7 |! j' g6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
1 G0 W2 R, E8 Y0 p8 x' m现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
3 p( N; U( C2 f/ i. v3 M2 t4 S! b$ q
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。) E1 k. T) M3 r& T) L! `
针对多发性骨转移,我还能做些什么?# t" Q8 e5 c9 v

& t9 S7 q' B2 Z) `0 r7 z# k" l多谢!) r( |3 A  x" ^+ x. Q- C

3 ~( O; z9 d# `" i0 p* N( z( q详细治疗信息:
6 B& H4 k- k2 C. B. X4 t: Uhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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