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关于脊柱转移的处理建议

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736410 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。1 C5 L6 \0 R! S: ]) l# y! v* {! [

( [; T" o! t, K$ j; _. ^: P& q2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 + r2 K+ p0 Q; S
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...

7 y  t4 M2 t, D7 i平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
; d3 ^! ^( r$ N5 D6 q: c/ u
: }' Z5 y7 H1 `; ^# N1 u' o2 E  K已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
. U' E2 e) ]: Y; m. T
) \- B& _# j' T1 D$ I肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52 * y$ K0 y6 I0 \0 s
癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!
6 ~: L' e& F, K停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
4 k( O  C: V6 C2 G换什么药是 ...

$ l0 }0 c$ J2 a, R你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:4 q1 e6 a5 ^1 x" E5 q
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   2 Z; u2 A0 V! ]4 A' }3 p

4 P  C8 M6 V1 P母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
4 r( v( t5 T' Y% Q; E平安姐:请教:  L1 A. V% [$ \% T, J
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
" j, Y- g) z0 N; u" H. R
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
$ q/ l" g+ V) z" h3 E# ~& k
% C% c# j, z7 c, e$ k9 c% H可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
/ k4 i) i( `$ q* ^* q6 z. M
平安! 发表于 2013-5-9 22:45 7 R' q% a4 m# t, K5 Q
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。9 q  [% z5 A. f  W4 I( I/ S$ |

5 j$ B! u# {# R" Z: A可能!
. K: n7 _+ {2 p+ ?: K6 d9 e
9 y; ^1 O% L" N+ _+ o
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
6 f0 H% @3 @6 T6 s5 H* d1 W剂量是3000,两周十次。" j: n7 }4 ~& ]' D' A  k
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。; m4 ?& H; N: F/ L: I
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
- m0 W% _" u& l* s1 z$ b) g: H
$ i5 F" E: E' `" G% {8 B平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
' Z3 f1 f( K; d4 H% ^# @( y
; d$ X0 w9 f2 x% f: {
' f& E8 H* J3 W, T! @! m

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57
/ U8 j! P) _0 E+ J1 S3 Y+ K! O& Y做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。5 g9 Q' Z1 R8 N  z( o! z6 }
剂量是3000 ...

' Q0 S, V, W* E  ?/ F非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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