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关于脊柱转移的处理建议

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694636 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
+ {$ S4 h: ?; L5 a" O3 o/ G
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 4 g$ _. O- f  H
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
( X0 Z5 `! [* W- b
是瑞士诺华择泰吗?0 {% ]8 a/ b1 j7 c
那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑
* w* j& z% ?) I7 c0 d, g2 Q/ v$ S
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 ( P( e1 @' e5 Z- w) [! s
是瑞士诺华择泰吗?
, ^/ N. h( X) j9 y1 E那换德国邦罗力试试吧。
' c2 F" ?3 `' e" D" ~- C
# L+ Q4 z. l( z0 s( `/ b, x3 V
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧6 d$ |! y  u: O/ k3 `

" B# A' r& j8 D( J: Q) S, M( m2 U单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?3 E! `- \% I8 H2 O$ j) B
0 g0 W3 G) w. x4 r9 Z
感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15 6 V# w8 e% b+ B, K% Y$ ^$ A: Z
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
# f: C! N- t! g/ Z. V1 e
国产药和进口药是不能同日而语的。
3 \4 @7 y+ r1 `. ~9 q5 G- M阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。) S- l. I2 u8 ~0 P) o2 f3 R
单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。  e( ]% v$ t5 F4 ^0 T! E6 }

$ C. V3 j! R5 H! ]谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑 - F+ A+ K& w5 q: z. l

2 H1 G$ a3 h8 `" e0 b2 _1 u     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
* Y) p  z( Q3 g8 v; I
% n- j7 k: z/ ?( F% Y5 ?) M# u6 o, N     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化 ( T/ r5 R: N) B' c- D

: h$ l( k1 [% t+ X        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
8 a; \* O% W9 U/ J# u
$ P/ k& l* d% O$ R. G2 Q- I     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?
) v& W% H2 x$ |/ m8 {% J9 O1 d; I  
( r% s' v7 ?, w$ U     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。1 x% Z2 u, T' h" t. h6 N  k! f
2 q; l# U% Z+ `) Y, n
     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了0 v7 k6 L, v2 e6 F1 o' G

6 k9 ^' A1 r+ v6 Q' Z     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。/ |0 q' F; F% F- [3 t4 Q* g
% F: K" d# G3 y
* h; r8 c! j9 @7 M. _

% @' m( q3 Q( u/ _; [3 o
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32 1 Q3 z' H8 X6 V7 U5 w2 {3 f; ]
平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
+ [8 O' U* e! P& P7 k
( V* v! d3 M5 |0 _6 v     4月份(特罗凯两个月的 ...

& [- u! `* j' G0 Q5 Q. G肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
. P+ ]$ f& ~" U* n+ I( r你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49 + {! r6 u( N/ w9 f& X$ m
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...
9 K, k  b: }- @/ T( }+ K1 x
谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
) L2 Y" H9 k, p9 C. }
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:5 F+ b" D0 t+ r, u/ a5 Z# U( ?
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
  F* D% c( @% }! h" F% ?5 u8 D     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
6 ]0 E0 X9 N6 I/ k8 c      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。
* r( {8 q2 q8 \# R% o5 @. o( Z9 I! h! f: X
7 Z9 n' j7 L+ q4 @$ [6 i
现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。0 D& J, I7 `0 O* j  z
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新, c( z. j( C& g8 h# t* A

0 S: _/ C# l* b* \1 k# ]想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07 0 p6 B- e  n, x& o* Z! n6 g
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
, K; `) W) E: b: F    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...

$ m% d: O7 c9 q  P5 t0 F1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。' i* Z4 |6 n- R5 ~
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
4 H) K! r# H, r# `# ^0 ~3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。
  L- p1 g# A% d3 r# M# J9 Q4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09 9 }+ O( Y! T; ^" S
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
! E+ V4 R( p" v+ O/ a% X6 M
明白了,非常感谢您!

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