肺腺癌3b期治疗方案求意见

落花人独立 发表于 2024-05-13 19:36
那有突变的3b(锁骨淋巴），什么时候喝上靶向药效果最佳呢？是一开始化疗就配合靶向药好，还是放疗后靶向药呢

放化疗后根据患者具体情况而定。

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今天复查了，忐忑不安中

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请问这种报告怎么看，检查也是腺癌，纵隔和锁骨淋巴结转移，T1N3M0是什么

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我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
@阳光～ @地狱老师 @申医生 @申医生 @闯关3AN2 @阿狸吖

                               
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落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
@阳光～ @地狱老师 @申医生 @申医生 @闯关3AN2 @阿狸吖

本楼主贴也是我发的，主贴里面有原来的pet等材料

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落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
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还有肺门这个软组织密度是什么？

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落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
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只要既往的转移部位无法手术，即使化疗看不到了也不代表肿瘤消失，所以这种情况不推荐手术，推荐放化疗，效果和手术一样

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落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
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申医生说的是标准答案，如果你不选规范化治疗，选个体化治疗，手术之类的，现在目前都是探索，而且没有听过效果怎么样。

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落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
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癌浸润淋巴结之前，先经过淋巴的引流区，再经过淋巴管，等等，才转移到淋巴结，就是说影像学只看得到淋巴结的转移，看不到中间路上的情况，手术只切掉医生判断是转移的淋巴结，他不可能切掉所有淋巴管，引流区。。。。三期的复杂性就在这里

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落花人独立 发表于 2024-05-20 18:56
我妈妈是3b期，原来病灶2.2×1.8，纵膈淋巴5组转移，锁骨淋巴转移。这是（化疗）治疗一个疗程后（2次）的增强ct结果，辛苦大佬给看一下
1.这个右肺门是还有转移还是正常？
2.锁骨和纵膈淋巴都正常了，是不是单一病灶就可以手术了？这个“纵膈旁”的1.4cm是不是就是仅剩的病灶了？
3.下一步的治疗方案推荐什么呢？
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放疗的优势就是所有疑似地方，只要靶区划好，都放掉

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