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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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53990 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
' [0 S( w, R3 p2 ~% |7 ?& H0 e2 ?1 H7 O! v1 a  Q- J
下面是家人的治疗过程:
9 O- w  k8 p$ v! N. l. V. F8 ]1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。) m2 R2 M2 y' p9 f; C
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
3 Q" `5 R: h* v( b% z# N: B  j* e3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。* u: u8 \2 P5 Q) w+ ?9 W
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。# {# |! E& C; n0 h
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
) k1 x5 J5 V) ?: [1 n: |4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
/ m5 A7 T5 u+ K9 J& A" v2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
' i" q% B1 b8 g& ?( m6 E, Z6 @5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。! l. E2 }' V: p
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 G* [$ ]% X/ v5 Z; a1 K7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 ~3 G- G4 e# n% U
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; ?" t! U6 [3 y* Y. ^3 y  ^6 q
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' Y1 w9 O9 {; H" e; H) O1 d10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
% W" A  F) P8 v7 O4 `3 a11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。* f4 S$ ~, E' L4 b5 T. \# r
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。2 O7 i1 j$ h2 w0 I
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。- ]& ~. \7 z; c) j& B1 ~
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
  h: q5 X9 P% L. [. K, M& Z15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
6 |9 C+ x$ x1 _8 j% \6 N- R16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
1 x) f8 T  O8 y" {  O- l0 S17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。% O4 A0 M2 o1 V; P# X5 ^
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
2 U+ Q, T* z5 l/ G0 D19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
! }4 D* c2 R1 R7 N   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
& c+ X! B* s# I1 Q- |" t   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。; I& e# H5 D. m4 ^4 E
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
9 F1 \1 D6 Q3 `' ~23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
& g. ~2 }$ A+ \* D7 [; k24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
' t( X% [1 S, O8 r* p( F- Y' }(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)* _8 s/ x  `6 |) }
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。, z" `' B0 V( O+ h* I6 T
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
% m7 e; r( y" t/ F$ Q+ R26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。& T9 j6 c2 s/ F8 M# \4 h
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)1 H# G" |2 g2 A) O# Z% B! }
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
8 h3 D% |3 `- W1 B28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)6 Y5 L, Y9 p6 u' B
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
# |" F3 u+ v9 ^" I7 t27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。( i1 k* J  O4 J. Z' v/ g
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
) ^, @9 p- A$ F6 G: w$ ?% ~' q如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
. c3 s- o) z/ W( U! B
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:496 ~1 [9 N5 \) g- y
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

9 e8 H1 l. E: \7 d6 h2 V0 I% d非常感谢你的建议,对我家很有帮助!/ V& T$ S) j) ]) @) k: T
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
& }8 w0 P+ e/ T1 v) P如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
0 Z/ x# b6 L: j: j
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:153 Q# J0 d$ q8 N, H) N2 {1 `* x$ I
我搜索了董晓荣,没找到。

+ e6 m/ I5 s6 i% ~' T好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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