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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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( u. |9 s) G8 a! Z4 l% g# G, }下面是家人的治疗过程:9 e* A6 c: \$ \& X. {
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
- g, k1 N' a9 p2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。" P/ M+ E/ z0 Q# T6 e0 ?
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。9 E' B4 U# x, b7 T/ a4 b _1 R
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
( ?' k! K6 m! f2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
' {- N* {1 h: {5 \; }' w1 t. Z2 H3 j4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。) o" f- c h8 ^3 j
2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。0 G: `! P: j0 e# ?
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。& N* S) ^2 J5 o2 u1 A7 R! {, R
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ o' C* `$ Y8 S! Q8 t
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 E0 z# e9 q) V- |/ T, g
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
O6 T; L) W4 {" b# r9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 v8 D4 L- Y0 {4 p
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
$ Z' ]! d$ O4 d8 Z11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。7 G9 h! G7 k" e+ C4 o5 n5 {; p, O1 R+ \
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ ^: y- g& {( @; G' S5 y13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
1 E+ Z8 b7 M3 K$ D14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。8 d7 f+ }: V0 |) y5 ^( T+ w8 v
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
/ U* `4 p" h( x, `+ h c16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
4 ^! \7 G+ c- ]17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
/ E7 W( v5 ^2 U0 D18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。) [6 O. k5 ~9 |1 H. b
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
' g( W- e; U1 ?5 G. ~ 20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
. b. u3 D: `2 D; G- W 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。2 ^* z; s L1 z" q) t
22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
+ c" G$ f4 G( g5 Q( ~, J- F23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
# u5 W* t8 R# G. {' V" N/ N24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。! v- k! T0 x' ~" ^/ K2 L2 X. p% e
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）( [3 R. e% j) L, ^& l+ q0 S0 L
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。7 o6 y1 l, l6 k% p
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） " u7 q/ Q; c$ d) C6 w
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。: h: y2 Q1 R e8 o$ n
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
/ H- v( ^* }$ }$ N0 M) e27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
# e& v' }" j) r9 ?28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
4 ^. @* D; {" u, X; V26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。# M0 h f: ?5 }9 r7 e( R( d
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
& P+ m; }- f* Q1 @" q/ R3 x7 b4 t" e: H还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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