求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
6 n  m3 i4 R! v: d/ u8 e申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
" K9 M  U- d; I) {, F* F$ l! a阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

4 i6 L3 Q7 B& b8 k" F/ n. s鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( c6 A/ ~% o" [$ l9 J1 F0 H鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
% w5 A2 P* S' u# O  Z$ J阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
- Y& U1 J( i7 T小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

& K* N" u$ N) u申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

  [7 o4 g! d" S8 D是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

" Z5 R' D" m& u! t" k7 Z谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
4 S' G7 ]' p  T阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

, k  e# ^" p4 E0 T4 Z' U申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
3 t- k3 |# e: E, x5 i' t是的

; m( e" t" f3 Z: A6 r* M# w( b目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
. }6 H# r8 P) B/ F; M5 }谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

9 p8 p$ l7 `- B/ [脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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