求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
  P' ]; m( g4 c- l# p' G2 I3 {9 U第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
6 _8 d6 D. b9 s好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

/ d: `! c1 }. S6 R4 E) _5 i  {阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
0 }$ V' n! d6 q( ]( c' j) V好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
  d/ ]. x) j1 w) s  u
3 P  u# j4 N' g3 Y8 b. w' D左脸肿胀，是什么原因？
+ t& }4 S- p+ H8 \+ X+ R
鞘注同时还双倍？？
( ]2 {' B, V& k( H) i; f$ E

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
' ~+ O) B  H* Z' f) q2 E
左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
+ h+ u5 x- N5 {评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

9 q8 F' @6 L" v  h+ U7 H- I/ j2 S2 B谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
+ W& V$ C7 C2 Q* |1 D6 |
2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）

0 y4 u  ?! N, Z6 W
) {% }) _' j0 l谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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