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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40194 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
1 T5 B$ {9 d; b) ~/ w第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
4 i& H1 [1 g% |第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

$ Z5 b7 C# S) Y5 J2 M# L好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31! g' \9 |- E2 o- |/ s0 |6 G. c
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
0 I$ X0 ^; W6 X/ B! c" P" y
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" y) M6 g4 @/ l9 U* [* U, D6 u阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
( }  i+ I5 p9 x5 h
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
6 w4 Z4 w; u# B% X8 O5 g好的,非常感谢

$ i1 t" ]  g# b) g前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 ?6 Q& M+ O5 C9 ~2 p  e
, |9 ]. i4 f' W& D( E6 G% M
左脸肿胀,是什么原因?9 U5 z1 d# u+ ^" q0 ~9 Y) ?+ E
" d6 B  q* W0 Z5 s8 y" e' p! R; p8 p
鞘注同时还双倍??8 ^# l- G' V7 D# m) }$ U

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
9 l3 i0 _- e9 f6 N1 m求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 c6 Z* x- A, r, k

% {# |9 N+ H9 [8 o) l左脸肿胀,是什么原因?
* X8 p& Y( |) d1 c' [
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31  n/ N: y& @; G: b, o! m
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

! x5 B, @) M& h) j2 j谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?); `; n, H/ V. m/ e. Y9 x2 h) o6 |
, S6 M' C6 M% Z* E) [
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
. G5 q$ Y) c( [2 b8 J4 `5 Y% t2 p( Z1 h

: K6 u. J& w$ B+ M9 y谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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