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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35794 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
# J* M6 m$ I% g, n' q第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗0 X9 I# f2 ?8 n) ^. @
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
" ]' O$ i9 b" j- f, s
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ ^( x" T, L( ?0 ]) ]
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

! Z: l& G. i4 o阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22/ Z0 }; I0 b9 K& P$ z- b
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
/ k2 n' ~# ~" d4 {4 W% s* Z! R
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26+ L, j5 W/ |; v- P7 E
好的,非常感谢
* c2 s) Z; @" ~( Q
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ p9 Z" C+ v! F2 i6 u
( {" g2 R- g; i8 G0 |
左脸肿胀,是什么原因?
7 K- D$ q  c9 r+ T% z/ |' }/ W- \* D7 S
鞘注同时还双倍??' F) B' y# a& q! O7 [

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07. c8 S$ E1 f* z/ Q3 m! }& J! B8 }6 \
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 @" U/ b3 M$ M
# |' ~! x! \: }/ t左脸肿胀,是什么原因?
& V, ^. G" B) A3 a) l9 P
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:318 h' R" B0 j  s# W( U2 V1 e
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
% s5 u7 w  A$ M; j% ^3 b; Q
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?); m( ]3 s/ q  x: Q# V+ m

" l' O9 j7 O' O9 j" l$ c2 \2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
+ v( i2 g4 Z, n% k
, C! [, @; @: D  z5 n8 |5 m
4 y- P# L" A5 H. r5 ~谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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