又开始纠结了，能不能帮忙指导下，9291还是放疗或者手术

     妈妈2014年十一月发现的时候就已经确诊为肺腺癌脑转移，当时将脑部肿瘤手术切除后就开始服用凯美纳至今，去年八月发现肺部肿瘤增大后，于去年11月份始进行了四次培美+卡铂化疗，CT显示肿瘤明显缩小，至今已有半年，前两天CT显示肺内肿块略有进展，询问医生后建议肺部肿瘤还算稳定，脑部无进展，给我了四个建议
一、继续服用凯美纳
二、上9291
三、咨询胸外科医生是否可以开刀
四、肺部局部放疗
其实医生的建议就是我的纠结点，ABCD四个选项每一个似乎都有道理，我好像又回到去年那时候，思来想去做不了决定，希望大家可以帮帮我，我好怕上了9291后就没有回头路

一、继续服用凯美纳？肿瘤增大说明凯美纳耐药了，能再吃回的可能性很低。。
二、上9291？9291可以试试，有效的话可以控制病情嘛。。只是9291之后的路怎么走，更难了。。
三、咨询胸外科医生是否可以开刀?手术？切哪里？具备手术条件吗？能手术切除当然好了，我也希望我爸能手术啊。。。
四、肺部局部放疗？放疗肺部效果不好，容易肺部纤维化，间质性肺炎，大概是这些副作用，不可逆的。。放疗肺部的话还是免了吧。。
具体怎么走，还是靠你们自己家人把握了，祝福！

我要我爸活着 发表于 2016-5-30 16:53
一、继续服用凯美纳？肿瘤增大说明凯美纳耐药了，能再吃回的可能性很低。。
二、上9291？9291可以试试，有 ...

谢谢

maxzhu 发表于 2016-5-30 20:24
1.若身体可以，又有手术指征，可以考虑，它必竟是首选方案。2。不知做过全基因检测否？它是必须的。若继续 ...

主要有转移，脑部转移灶控制的还好，去年化疗前做了血液的基因检测，T790m突变阴性

主要是根据你妈身体综合情况来做决定。

wjm1313 发表于 2016-5-31 17:45
主要是根据你妈身体综合情况来做决定。

决定难做啊，其实每个选择都有好有坏，好痛苦

还要看脑转移目前出现了什么症状？ 比如是否水肿需要脱水处理等。