本帖最后由 天佑老爸 于 2012-5-12 12:24 编辑
今天做的检查结果5.10和前几次比较
日期AFP总蛋白白蛋白球蛋白总胆直胆间胆总胆汁酸ALTASTGGTALP白细胞血小板
范围0-760-8035-5525-351.7-200-60.9-17.10-100-400-4510-5040-1604-10100-350
12.3.1977284947.721.226.540762064495406.4203
12.3.2876113079.434.944.766.850.516.352.91063806.35183
12.4.2678294929.813.915.910.97273854253344.5340
12.5.1085364942.317.125.216.3730386411307
通过注射人血白蛋白，白蛋白现在正常了。
谷丙略升，但还正常，谷草还是比较高。
胆红素升了很多，碱性磷酸酶和谷酰酰基转肽酶略降，但仍很高。
钾（4.3）正常，钠（126）和氯（94）偏低。
最近吃的药：
2012- 4- 4日至今 yl 2992 70mg + yl依维莫司5mg
其他：天津天士力水飞蓟宾 3×3；可待因（晚上吃、白天偶尔吃）；利尿剂：螺内酯片（3×2）+ 呋塞米片（极少用）；一直喝赤小豆鲫鱼汤
最近的情况：
前天晚上开始低烧37.2，昨天白天36.7，昨天晚上37.2，但今天似乎正常了。
白沫痰，比较黏。
舌头破了，口腔溃疡严重，嘴唇总出血，而且不容易凝。
鼻子也总出血，每次擤鼻涕时都有淡淡的血迹。
前天中午还便了一次红便，但只这一次，估计是肛门周围破裂。
请憨豆大叔帮忙看看，我们现在需要换药不，换什么药?目前手里有索坦、阿西、依维莫司、2992
天佑老爸 发表于 2012-5-12 12:10 static/image/common/back.gif
今天做的检查结果5.10和前几次比较
现在最重要的问题是有没有免疫组化EGFR高表达的证据，如果有，吃2992才有希望；如果连免疫组化的检测也没有，那么吃2992是瞎碰的；如果有免疫组化检查却明确没有EGFR的表达，那么吃2992就基本是无效的。
现在既没有AFP的比较，也没有影像学的比较，要判断2992有没有效，就很困难。从肝功的变化看，肝功没有好转（白蛋白提高是因为输入人血白蛋白)，甚至胆红素变差，由此看，2992是无效的。口腔溃疡是依维莫司的作用；鼻血是2992的作用。
建议在没进一步得到EGFR有表达之前，不要再用2992，改回索坦、阿西一类，可备西地尼布，依维莫司仍可用。
本帖最后由 天佑老爸 于 2012-5-12 22:07 编辑
憨豆精神 发表于 2012-5-12 16:25 static/image/common/back.gif
现在最重要的问题是有没有免疫组化EGFR高表达的证据，如果有，吃2992才有希望；如果连免疫组化的检测也没 ...
谢谢憨豆大叔了
我们不去验AFP和做ct是因为目前只有北京肿瘤能准确测出这么高的AFP，
去一次那边比较远，打车需要1个小时左右，来回需要3个小时多小时。
现在腹水比较严重，走路很费劲，病人不愿意去，我们也是没有办法。
bluest 发表于 2012-1-25 23:51 static/image/common/back.gif
已经在黄疸边缘，如出现黄疸连用靶向药的机会都失去了。介入已经失败过一次，为什么还要做？建议直接上多 ...
请问版主哪个值，说明是在黄疸边缘了？
ttaozi201111 发表于 2012-5-13 10:08 static/image/common/back.gif
请问版主哪个值，说明是在黄疸边缘了？
胆红素
bluest 发表于 2012-5-13 10:11 static/image/common/back.gif
胆红素
是直胆吗？超过正常值多少倍大约？
ttaozi201111 发表于 2012-5-13 10:13 static/image/common/back.gif
是直胆吗？超过正常值多少倍大约？
直胆与间胆，不用超出多少倍，只要高出正常值上限就提示有问题了。
Willdonggang 发表于 2012-4-29 13:48 static/image/common/back.gif
一个医院不收，要换个医院啊。总有收的医院。在家里会越来越重。也许情况没有那么差，只是感染的话可以控 ...
我妈当时也是这个情况，肿瘤科都不收。 但是最后住到了感染病医院，肝科。 你可以考虑一下感染科。 否则，老人在家里干挨也是受罪。医院能给利下水，输点血浆，血小板啥的。要是肝区疼痛，还可以打点止疼针。
我感觉用太多药肝脏也是负担
慈父已于6月9日安然离世，他刚刚退休，小外孙女还不满10个月，正是享受天伦之乐的好时候。。。
他是那样的虔诚、那样的坚强，曾经自欺欺人地以为他或许会在神的带领下创造生命的奇迹，但终究敌不过癌症的侵袭。
一切事情都有主美好的旨意在里面，我们要做的唯有顺从。
愿主保佑爸爸在天国一切安好，同时庇佑我们全家每天都平安喜乐！