妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

, w" i& y$ o- i$ b                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
4 ?! M& t1 B; @  Q: X, d您的意思 ...

' [& m3 k5 T+ t) w* Y5 C和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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* f  P; O7 @3 ?但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
( `7 W) h$ [7 x
0 F2 T! y, d% C! t- D; a我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
$ L- U  |. ~5 a% `0 {0 k7 e
另外你所谓效果好 ...

5 n- h: a) `$ j; f/ w: p
: _: R, M. M" }  G4 q1 x/ Y( C
赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
2 y% Y8 h9 s9 r2 i# l$ B
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

. ]- k2 f% V1 C7 p3 U/ |这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
. Z+ m- n  @' Q& w0 c: p憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
& w" \: I8 E! X7 Z8 c- {* {

7 v) G+ @3 d6 X0 ]4 x感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

$ O1 u  s1 J+ E! Q1 R/ b2 [0 g放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

: d5 R( C) {: m! D; W  d) C) I1 W$ c您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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0 G' d& T, G6 W& n/ S8 b- o很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

1 I- F, j5 N: b' F3 |- D# N+ z
( Y5 I. E' }  Q* F! y
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
" Z- h0 a& M, ]$ d" K如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
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( I- J) }3 B" \0 `  r0 [
# E0 E9 T- O% d4 ?" K7 h/ K麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

0 }1 T8 w" A4 r# |& r' ~! S4 X现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

& H5 n! _7 h& j
那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

9 m: c9 ~4 i) Z& b有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

7 `3 h! t, m. D2 |) o2 U8 [, P用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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: v+ f6 w  j; E# V那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。