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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523237 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 4 T* j& @. Y2 K
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

* [7 N, u1 {( t8 r! I还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 7 ~' N1 {: V6 t
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
9 U' P& O, R+ U3 u( d! o
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 9 \" L# o! V. X. A# M; ?
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
' Z. t8 X* O6 D
谢谢大哥!8 q# \% ?- }7 z
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
( K. r' j0 V1 k2 g6 Z8 E4 `9 h8 L# d" h$ ^" z* W4 c
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
4 B$ Z5 n# Z  N这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

% J( t! c- a7 V. |是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
: s+ y8 [# ^6 K% k3 g
4 X( }' q3 `) @; q! [昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
; D0 v* M8 @! m9 l# A' d- F6 O& B              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18" Q' S  @' S1 E1 K) w
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
$ x1 d" n$ W! H& c$ Y0 _总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6# g# t' {7 `0 F! u5 l9 ?
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2, \, z' x( a1 V' E0 t5 ?2 V
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
; v& |2 ^) d- z( `! g. {/ u白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
; F3 U. M" ?7 ?2 e/ b  T谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
- W1 m( L& H' Q, p
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
5 e: Z4 C8 |, r7 @谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
$ s6 [, O# u( G0 O! M碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           952 ]) e8 \; R+ e# [: y2 }3 t
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3/ L! i6 t+ {- y$ @  s3 F
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
8 }6 P7 t6 ]6 s淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
9 Y1 z5 i, u9 d& Y7 |- @( {" M中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4; S2 Z# r( Y( [+ r( L' B
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1; }' E+ @) ]7 B
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
, U+ e. L+ I, y- L; ?& {& l4 |肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
4 ?" o2 I5 S& tAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
4 k8 n" o& D; R3 d; i
4 d2 F' b4 J3 v$ @* j$ u3 t9 d! x5 H请问憨豆大哥:  \8 Q' T3 ]) O) u
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
# q3 E$ F( P/ m  ?  ^1 u    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
1 N0 i+ @( s' N+ F3 \' R, M8 h    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
4 x+ p  O5 Y9 @0 ?* E
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。6 G4 ?( l7 X2 R- A# x# Q4 D4 i
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
, Y- T' |& |' V4 H; k0 E目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。% A# Y! F$ @; r# v6 g# P  P' u
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 : s: O4 M4 d! b% Q8 I& ?1 u
看指标应该是排异了。
. ~8 o$ W/ @/ K- k按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
" c3 \0 [3 H- {0 Y7 f
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。0 M+ o4 o9 Y$ C% Q+ Y( C
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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