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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523381 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 ; T3 A6 E2 @2 l% E4 O% i! \* I
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

( k% P0 W, p: w% S6 Y还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
" I. ~' S) j+ E  ^) A这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

9 |& K" x0 Z1 f% L% P% A可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 # i/ ^+ P, W2 |
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

: B+ |: j4 z5 @1 q8 ~: k% u谢谢大哥!
% c  |9 k2 ]3 f; K腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。8 T0 e- D/ x/ I* Y5 p! F/ h
( ?+ p* h' A; h& ?/ q+ Z
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 , l7 S1 d' ]6 `; Z6 s- g( f( w) k
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

% @% l6 G7 H( h# l0 e是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 2 s9 O( E# n- z2 }: E

' `. _' G. W* O& ~# P8 h昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   + B( S, ^" i9 }$ J+ `
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月186 C- C' g7 Q$ ]0 Y: t
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦( m  U2 B0 |4 ^' ~
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
5 H3 `# s( B1 a" H; O3 m6 U直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.23 [6 y8 I( k4 ~5 {
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
# ^4 a* g8 T% m9 K8 V4 H9 d白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
  J, f; Y3 C" P; G. X' ?; T谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
5 Z( r) w0 g) C+ ?+ _
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2413 _" s4 X) }" t9 n1 @7 M
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
  {5 k. k/ O/ M) p6 q: R3 w5 E" ]0 X碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95# w; n* V7 `( H0 B) H' i
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.32 b- `5 @3 T8 ^# F1 j2 C. \0 d+ o
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93$ d3 y# N2 O4 j' g0 k, O* s, ?
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
) O. o1 ~2 B* Z/ W9 ?中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
$ Y8 ?* E& G0 N7 f! o( l1 p单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1! [5 r; f$ e7 S6 a( G& P% p
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
9 \  Y) k+ R" O6 m. G% o  C肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
) D$ ~4 q5 @/ `7 Y4 |AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3$ f' W/ o  d+ n, k- ?" A

% p! @+ t4 n: S; l" L请问憨豆大哥:3 D) ?, y+ `1 n3 r" o3 ]
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。$ Z; F" n# |9 u* Q7 _
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了# Y' C' H$ ?0 u; R' @8 ]$ }/ s5 q
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?9 O$ s3 h1 m& x% g  `: _
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。) w4 e% P. I* `7 E! L3 b
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
5 k. a% K% {$ a* ^. u; F& ~目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。' `% M! \; D  `4 O
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
: T5 S# s- y4 {1 K看指标应该是排异了。: Q7 p1 z0 x4 H* G
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
+ ^# t/ x6 \2 L! ~0 a- R
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。. L6 Z0 m" A# {' R
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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