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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌,目前肺转、骨转,求助

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64548 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |
seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48. T( h& t8 R$ P9 ~
氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余,媳妇今天的复查结果很不好,ca125达到350多,CT显示病情进展迅速 ...
+ e6 J6 [: W# }4 ^* a$ j
' z: _# c9 W) Q. A1 q# s
奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
! n  d1 c5 z# I, e- Q  j% I; r" h+ m+ ]7 X" [4 ?
当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39
- ?8 Z. g4 e: t* R3 K3 b1 K( ?奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
. i) A! i. N3 E/ ^$ x+ P4 A* @: w3 i
5 H9 v; j/ R# w3 l' s' E当然贝伐联合化疗也行。
/ a2 J" G3 @2 r
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无法控制。医生的化疗方案是:白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂,因骨髓抑制厉害,两种药都分开打,在1、8、15天用。第一针打下去,血小板63,血红蛋白86,化疗的累积副作用太大。4 {: X- C8 F4 x4 W* H' Z
另外请教:化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗?主要顾忌骨髓抑制。
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
# |" f) H) y- J: E3 n' I/ E本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
  Q- n7 j+ G% y3 Z0 o( [& a! P1 J6 E
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测,结果都是(—),MSI检测稳定,又少了一条治疗的路径。

' t! H- f; g1 J应该还可以测一个TMB,肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
# H3 h6 H, a! ]/ E3 F$ q6 j4 Q# q2 r基因会变异的,我们2016年3月检查brca1/2都没有突变,2018年1月检测brca2就有突变了

7 C" ~7 N4 |. [2 E, X) A$ r用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
5 m% N! T+ H) F$ Q用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?

0 F: J/ I$ _6 X# d2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
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连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
5 P/ q3 ?. v& L2 U5 D% x2016年检测是血,2018年检测是白片和血。

4 i: ~  ~7 Q6 [: U$ s突变用奥拉效果好,也有人没有突变也可以,也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准,用药有效就很幸运了,我也单药用了一年多,虽然每个月承受的负担有点大,好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:348 |# t7 Z7 ~& D" y4 i; }
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无 ...
8 }0 b: j8 c* E$ R% _9 @6 E; _0 l
化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:28
6 [: `" I% T2 @* ~" B& s; F化疗期间不用奥拉

) i5 B/ ^* F( }8 h3 F. |6 T9 M& a谢谢海猫!媳妇化疗的骨髓抑制太厉害,本该第8天用药的,今天都第13天了,血小板才56,医生说再等等,不知道化疗能否坚持下去。迷茫中,不知道该怎么办啦?
seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26
# {  y! {. ^' ~2 W5 Q那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
( D4 S/ r; x0 K
化疗的累积副作用太厉害,血小板缓慢上升,第二针主治医生去掉了卡铂,单药白蛋白紫杉醇,就这今天血小板59,血红蛋白78,再次输血,不知道单药能否进行下去。天佑我啊!

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