常见靶向药靶点汇总图(20131217更新)

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我妈2010年7月诊断出直肠癌，术后病理报告：直肠：恶性黑色素细胞瘤，累及阴道壁。
9 S2 {9 p+ U" S: U上切端（-）。
各组淋巴结7/41（肠旁6/13，右骼外0/12，左骼总0/1，左骼外0/3，左闭孔0/2，右闭孔1/3，肠系膜下动脉根0/1，腹主动脉0/6）。
+ c% Z" Q: x8 I2 z( Q/ sIHC(101357):HMB45(-),S100(++)，MenanA(++),CK(-),LCA(-)Vim(++).
2010年10月开始化疗，用达卡巴嗪 化疗第四个疗程时2011年3月盆腔多发淋巴结肿大，换药美思钠化疗两个疗程，不耐受，回家静养。
2011年10月左臂疼痛，住院检查，左肩胛骨转移，左锁骨下淋巴结多发肿大。口服替莫唑胺一个月无效，转入北京大学肿瘤医院就诊，北京大学肿瘤医院实行紫杉醇+顺铂化疗2疗程，肿瘤无明显变化，方案失败。在北京大学肿瘤医院做基因检测为
/ e% L' z8 y7 t9 |" v" M8 ^ckit基因突变，医生建议口服格列卫，从2012年2月开始口服格列卫5个月，耐药。去北京大学肿瘤医院做穿刺活检，基因检测有mtor的通路，于2012年8月18日口服依维莫司。但是依维莫司副作用太大刚用5天已经不耐受了，恳请大家帮我详细分析下可能有用的靶向药，我按什么顺序吃？
. ?2 e8 v) s% {* p" X- ~3 c

tracy1213 发表于 2012-8-25 18:50

) j6 v+ Q6 Q" |) t                               
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. z( @+ q$ P# J我妈2010年7月诊断出直肠癌，术后病理报告：直肠：恶性黑色素细胞瘤，累及阴道壁。
& @& t! x) X+ h9 b6 ?# H上切端（-）。
各组淋 ...

0 i" `. n9 `9 S/ S8 F* d有没有检测过其他的基因？

bluest 发表于 2012-6-22 15:08

+ S4 k: [/ Y& t$ k7 ^6 v                               
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# o9 U( ~  ]5 k. Y6 q化疗可以不加铂，淋巴可以放疗。VEGF药就怕有效期短，对避免耐药帮助不大，还有可能使情况变复杂。

能不能告知加不加铂取决于什么，我父亲刚病，我还什么都懂，请一定教 教我呀

notfish 发表于 2012-8-28 14:49

* C  g5 u0 d0 m                               
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; H% j3 e4 |. G2 _3 C4 c能不能告知加不加铂取决于什么，我父亲刚病，我还什么都懂，请一定教 教我呀

  j- `, H. x" F- v: ~: C# I铂可以提高有效率和化疗效果，但毒性较大，身体不好时考虑去掉。

很管用。可惜我不懂！学习中！

昨天在跟一个病理科主任沟通的时候，他说一种药物耐药之后，不要完全放弃，过半年或者更长一些时间再上，还有可能有效。这种说法有支持吗？

悠游小鱼 发表于 2012-9-3 23:12

                               
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1 C& l6 v+ q$ R! F昨天在跟一个病理科主任沟通的时候，他说一种药物耐药之后，不要完全放弃，过半年或者更长一些时间再上，还 ...

) v" U! ~& H8 m要看这半年有没有做过有效的治疗

Bluest, 您好！我爸爸是在5月23号做了氩氦刀手术，6月21号做了第一次介入，现在吃多吉美46天，7月18号AFP 79，昨天9月4号查的AFP 70。附件图片是我爸爸在天津一中心医院复查最新的腹部CT报告。医生建议我们马上做一次介入巩固。目前我爸爸精神状态，肝功能，血象等等都比较不错。
我们拿不定这次巩固介入到底要不要做，请您给我们一点意见吧，谢谢啦！
! l) H! k% \( W0 d; [9 O" }( e, Q$ P& s
这是我为我爸开的帖子，供您参考。http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7027-1-1.html
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上帝化妆的祝福 发表于 2012-9-5 17:35

                               
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Bluest, 您好！我爸爸是在5月23号做了氩氦刀手术，6月21号做了第一次介入，现在吃多吉美46天，7月18号AFP 7 ...

+ T9 Z  e0 i5 ?5 S靶向药与介入轮换使用，多吉美现在还能控制，可以出现耐药迹象时再介入。