妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

$ t& I" m. @9 {0 [( ]
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？
  [( m/ ?% _# Q3 p

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：
% i* n/ h0 ]( l' o, e; I9 Q
/ h8 B+ t9 `8 b" X# }5 `7 M7 v, |CEA 882.7 (<1274)
& Q7 J+ e0 y5 E" xCA125 227.2 (<325.5)
NSE 77.65 (>27.44)
* ]/ s% R! i7 U( u) l* K$ }CYFRA21-1 22.08 (>9.67)
( [* f" y6 o$ N% k! \/ k
7 v: C' y' V1 j7 _' r妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。

8 W4 B1 X% M0 D- R% H, d另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。

前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
+ ~+ L0 x, K9 e
2012年1月10日检查结果

血常规
WBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
$ `  E/ }/ |: {) c2 H( T+ JLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
( K9 O4 X+ |, N% C; qMONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
  t, k0 l/ f+ T, I8 a7 i" oMONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
NEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
NEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
: [4 P  B; y( kEO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
EO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
BASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
BASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
. v2 i- T" D$ u6 Y' h6 mRBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
8 c1 i( i# e; T7 {- C: GHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
/ n5 ^5 ~1 O2 C% r$ MMCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
8 q9 I4 E3 A" j' L! d! xMCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
+ O) s$ ^7 N3 @1 E1 vMCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
( ]( B% R  j( b) W) v0 RRDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
$ Q" C- M3 D- x$ x  QMPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
- I3 _" Y; Y  L% x  IPDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]
$ r0 V1 w2 l' n! T0 m
生化
- W9 x$ M. @. ~' D
TP 总蛋白 62.9 [60-80]
+ t* Y3 i4 O6 N0 tAlb 白蛋白 39.5 [35-55]
; @1 n# U/ n3 m' v( nTBil 总胆红素 16 [1.7-20]
DBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
& E1 d6 v0 y0 b5 f/ ~$ p0 E+ T; IlBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
TBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
# H6 I& K- I! H& ?. j, |; D! n+ |) ZALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
* D6 L6 H' f4 `7 YAST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
Crea 饥酐 40 [40-110]
2 Q3 a4 ?4 s8 ^9 I/ x; MUA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
K 钾 3.87 [3.5-5.3]
" T% @7 D, [" e2 H! W- n6 g$ qNa 钠 140 [135-145]
Cl 氯 103 [96-110]
1 P' m2 D, T0 e& _4 NTCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
4 c! }; [2 v0 I, |Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
P 磷 1 [0.6-1.69]
& _& N9 z- \+ U* IMg 镁 0.93 [0.6-1.1]
TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
  Y! O/ h( ~2 }! fTG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
Apo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
) Y+ m& X& X9 B2 f' }$ SLDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
' s/ ?; z1 N3 O! O+ F& z4 N7 HALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
GGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
. {& i, r: a- y; P+ @2 \CK 肌酸激酶 99 [26-140]
A/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]

0 G3 Z: A7 B2 a肿标 (与括号里11年10月12日比较）

CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
" k- x' X4 k3 i$ [3 O2 JCA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
( ^8 o  ^3 E$ k4 k; n9 _+ {+ ~, aCA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
7 P: ^/ ]! u1 r; LNSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
CYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
  a3 M8 B+ `8 J! q0 P  V( J$ pSCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。

) D: n+ x* [3 Q$ [0 j/ y- _# T现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

4 I3 d" Y% f. B0 _5 _/ }! \                               
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今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

/ Q1 a- ]  @+ Q% m+ x  t) }! U* B184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。