憨氏服务台

jdysjwb 发表于 2013-1-16 00:21

                               
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憨叔，我爸易瑞沙17个月耐药，2012年11月底起到现在一直低烧，CT显示纵隔淋巴结有点增大，一个月来基本控 ...

检查C-反应蛋白，拍胸片看看，如果存在肺感染，到呼吸科治疗肺感染。
治疗感染期间，可继续吃2992，2992要吃2个月，然后才改特罗凯，备着凡德他尼。
如果免疫组化VEGF有表达，还可备阿西替尼。

坦荡人生 发表于 2013-1-16 09:38

                               
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憨叔，我妈已经连续吃了7天的印易了，可除了第四天拉肚子之外，没有其它任何反应（副作用）；
12月25日第三 ...

才吃7天，有什么可问的呢？吃药吧。
你自己也知道太紧张，那么你告诉自己“不紧张”不就行了吗？

yanping 发表于 2013-1-16 09:40

                               
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憨叔，又来麻烦您了。近3个月我妈妈的肝功一直恶化：谷丙 55↑- 43↑-82↑ ；谷草89↑-100↑-153↑，但因为 ...

AFP不敏感，多吉美耐药了进展了也不会知道；
没看到有吃药控制乙肝，很多症状很可能是乙肝引起。
肝功变差两大原因：乙肝和肿瘤。
如果没吃抗乙肝病毒的药，马上开始吃拉米夫定，不能停，半年后检查“乙肝病毒变异”。
马上改吃阿西替尼，每天7毫克X2次。

yanping 发表于 2013-1-16 09:42

                               
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憨叔，“新增症状胃出血、右下腹疼痛”刚刚右字写错了

做腹部彩色B超检查，看门静脉有没有扩张，肝内血流是否良好。怀疑乙肝没控制好已经肝硬化。

耶和华以勒 发表于 2013-1-16 10:06

                               
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我妈妈从2012年四月查出来肺腺癌以来，依次用过三个月易，二个月中药，一个月力比泰，二个月2992，这个月再 ...

禁绝中药。
检查CEA。
“好像无效”而不是确诊无效，因此不必考虑。
咳嗽可以与癌无关，检查C-反应蛋白，拍胸片，看有没有肺感染存在，如果肺感染，只有经抗感染治疗清除了炎症才能止咳。
吃一个月易瑞沙后评估效果，如果有效，继续。如果确实无效，改用凡德他尼。
用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便以后选药。

汤汤 发表于 2013-1-16 10:17

                               
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请教一下憨叔！  我妈肺腺癌一年半，之前的用过有效的药物就培美曲塞（用了8次）已经耐药！还用过多西它塞一 ...

试完一个月多吉美后，看情况，如果换药，就换特罗凯。

老坦克 发表于 2013-1-16 11:06

                               
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憨兄好，老父亲肺腺骨转，易瑞沙后换2992已经5天了，感觉腰背部偶有刺痛感（主要是晚上），是否可以联合184 ...

184不是止痛药，不是凡痛就联合它。
偶有的痛不是骨转，不必理会。

憨豆精神 发表于 2013-1-16 12:37

                               
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试完一个月多吉美后，看情况，如果换药，就换特罗凯。

憨叔  CerbB2是不是HER-2,这样如果有一个+，是不是可以试试2992？

憨豆精神 发表于 2013-1-4 16:10

                               
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如果CEA敏感，就看CEA的变化决定2992吃多久；如果CEA不敏感，就吃2个月，然后换特。

憨老您好：又打扰您了。
“我妈84岁了，易14个月耐药，特一个月无效，本月1号开始2992，每天74毫克。”
今天是服用2992第十六天，查了CEA和血常规，CEA从12.21涨到了15.47，涨了26.7%。是从易耐药后涨幅最大的。血常规正常。
在服用2992的十六天里面，极少有腹泻，其他副作用很小，在能耐受范围内。
请教憨老下一步如何办。

憨叔，我妈吃凡德他尼浑身发软，肩膀及小腿胫骨疼，浑身不舒服，是不是药量大了？我妈现在300mg每天,目前刚吃了3天{:soso_e181:}