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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27943 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
" R2 d% L1 E3 n7 Q本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
% N9 {2 L) h* p8 F! w, U# D9 j& b% L/ f% f
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
! I# G8 V: W9 j2 n0 ?$ w$ q# W
# C/ ^+ R6 |# z5 i% w" f& L  T2、厄洛用过?

/ A/ f  u4 {( R3 a1 {1 \是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
/ o. I* b' j! x2 B5 j. y& X) }) j' V/ a- F. g
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。6 B- `4 L9 O+ t' d: w

& k( Y6 V0 t" z" x用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
% R, L7 i! V6 ^! i. w; p1 k5 F" r本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
1 b+ V, b+ }  J* w' Y+ ~  N
, v* G( v- _1 l. c5 b4 r8 a现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
% a: j" ?7 \; W! c- y
& [6 @% M" t3 A9 y4 l7 w! b: R用免疫,你们能报销??

7 B+ n$ f& s" p6 G+ C# M& x& L目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
% j/ t3 f& u+ t2 |6 }" x1 ?8 ]目前主要考虑疗效
( e( m  v8 i) A  U8 m+ t' e
在青岛放Ommaya,还是济南?0 X! r# a5 c% u$ c
4 a) D5 [( h& {( q" G5 \; V; q
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:247 g$ p# @4 s0 o
在青岛放Ommaya,还是济南?9 V! k* Q+ [' B* h

# b5 E: K' V0 k+ G1 W! }, ^6 x用免疫,你们能报销?

3 B; c  D# b: F( A! z$ z在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24) Q1 @1 h% r: \+ q4 j1 i" e5 Z
在青岛放Ommaya,还是济南?# Q+ b' |% d! y% G5 r. o+ S/ K- P. [0 b

* \2 e7 P( v- j& C8 W用免疫,你们能报销?

' [7 ~5 o6 Q3 g/ u不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
  g0 _; Y) u& m申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
. d# U: a6 q, S5 e4 R2 S4 ?
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
# v. V; W+ y/ Q! \' P能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

6 P& _! Y( @; B' j; `: @9 q9 Q盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
4 V( Q4 ]% D% }- ^3 h期待反馈

7 C* r( u5 w9 \( x( ?' s申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13: u( P8 k. V8 K$ a
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

1 z! X5 N' Y0 k9 J/ O  r6 F3 Q% Y免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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