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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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26565 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
4 a  {1 l" f4 |3 f# S/ |! A本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
6 h0 h# V8 s/ s% C, Y7 \1 y5 E& u  b$ D) }- r+ |
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
3 y% O' L$ G) w8 _5 Y  _5 D, R
% Z0 ^. l* m: h) I2、厄洛用过?
+ S( @6 n. f* _
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 9 W( Z+ O. O0 y3 S( h) J

; ~2 a/ Z: }% F现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。# L5 F& B4 w+ c
9 ?$ F- p& R+ j9 a; {" p
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01) u; |' K% c4 k6 ]3 p8 b- r
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
. q# D" P& u. N# `; A) l; J, `8 T5 F' O1 o
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
' y8 }! [) S0 `0 Y  E8 `- h
4 M  Q- ^7 ^+ k" v: X$ R* g用免疫,你们能报销??
3 y) z. L/ K/ x% }
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
: x4 r# e% X: X! T目前主要考虑疗效
) n9 S" D9 @/ U; Y# S
在青岛放Ommaya,还是济南?
  t- S  D# d- `, S
# w" G( s2 L+ N1 C6 h  V' ?0 w用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24; w1 i, _! F4 p% }
在青岛放Ommaya,还是济南?0 j. q; j2 Q$ I3 n

. I+ R* y, B) q6 E用免疫,你们能报销?
' G; o6 H9 \2 j8 C8 t! v
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
% E3 n7 @) B4 d& M在青岛放Ommaya,还是济南?1 [% Q; a8 @' @7 G; _1 T6 p
( D- K' [) W% }3 U% x& b
用免疫,你们能报销?
# I. }! T: j2 V# L
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10( u4 f0 m7 i5 z& ]9 V
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
2 a. w: O2 y  P% O+ M( x( b' Q' q
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53; t$ D9 C: N/ ^' l9 ~
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

0 c0 d8 d* V" X2 v8 {0 _% b, V盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
: I% x' w% _# J0 w( v. l2 T期待反馈

  u( X% I( B- u4 ^! r" L申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13' e% e1 G( V" r) O+ J, ^9 x# G0 n* U
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
! u/ ~$ l' Z9 f' h0 |1 \
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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