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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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26548 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
+ c7 V2 ~8 J. v' N9 o本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 7 L+ ^# S, A$ d* P5 x: G
2 A0 M. s; P8 v
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   7 a  B4 M% w3 X8 L  ]! U. x
$ B1 w0 C3 X8 h
2、厄洛用过?
& M9 d% r% }9 q! c
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 8 u% L5 C) m9 m

: ~3 f+ h2 o, C8 M6 P9 L现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。8 d; ]+ J# H1 K: u( A6 C) u
: e: x8 ]4 ], T' a/ u* r' [
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
, D- E, b' j3 t4 F7 |$ q8 U4 G本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
, {# M$ Q  o' S3 S+ G+ U# \! Q; U8 n- C- G; x. r* @
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
% ^8 }0 d  R$ I5 I4 E7 i6 p% N9 n( f9 a8 C# b
用免疫,你们能报销??
- d9 O+ i; l# Q9 d
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
/ q( I% W1 k, M1 V! P" F目前主要考虑疗效

0 a+ ]9 y2 S4 [. Y' x5 Y2 S2 l7 G在青岛放Ommaya,还是济南?
1 c# O6 i5 |" g) v
. ^% {1 R  r" \/ ?# K, N9 o1 X用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
- W  }& K2 r/ c6 o. L7 v  F在青岛放Ommaya,还是济南?
# O1 @4 J3 }5 @$ ?3 v) A- {  y7 [, `. Q0 b. T) r0 `6 H2 W8 J
用免疫,你们能报销?
# W& e: @; p% S, K* H
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
, a  l1 c6 V, l1 y0 S2 w在青岛放Ommaya,还是济南?8 C3 M# s* a) ~" p: F
% `2 B% H+ `" V7 F+ H+ ?- J+ y
用免疫,你们能报销?

/ H$ W: M/ q, [& \3 ]& O- `不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10( D! E; A7 \& U5 s% E
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

% r" T; Z. w+ [% F4 B, k2 s) \, I  z血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:531 v/ k4 W7 v$ g' J, z, t/ Q
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

# a/ i7 Z" _& e' g# f盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13: ]2 j' ~2 L" x5 f/ w7 ~; |! L1 v
期待反馈
% j. s' r3 a8 F( K2 u) ]
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:135 L, t/ ?1 I3 g: H! w$ f  Q
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

! C% Y; b/ T  ~5 R3 g2 J5 P免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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