讨论讨论什么是过度治疗

愿好运常在 · 发表于 2024-5-2 14:37:09

我们吉非替尼用药2年3个月，复查血项癌胚抗原4.92（之前一直是2左右）并且发现脑6mm小转移灶，直接用了伏美，不知道算不算吉非替尼还没用到极致。妈妈现在还每天有头疼症状，好怕是脑膜转移，明天做伏美用药一个月的复查脑核磁

阳光～ · 发表于 2024-5-2 17:06:58

愿好运常在发表于 2024-05-02 14:37. r, z4 E+ J* q- S# \! ]1 l- b
我们吉非替尼用药2年3个月，复查血项癌胚抗原4.92（之前一直是2左右）并且发现脑6mm小转移灶，直接用了伏美，不知道算不算吉非替尼还没用到极致。妈妈现在还每天有头疼症状，好怕是脑膜转移，明天做伏美用药一个月的复查脑核磁

我觉得你家一代还没耐药，很像一代入脑原因引起的脑部局部进展，肿标还好的其实，且这个病灶尺寸不至于引起头疼，还得好好查查原因

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愿好运常在 · 发表于 2024-5-2 21:44:10

阳光～发表于 2024-05-02 17:06- ~ q- j; o3 M. N1 c* _) D' W
我觉得你家一代还没耐药，很像一代入脑原因引起的脑部局部进展，肿标还好的其实，且这个病灶尺寸不至于引起头疼，还得好好查查原因

谢谢阳光姐前辈回复！最近才进论坛学习前辈的经验分享，发现确实好像用三代急迫了一些。但是脑部疼➕脖子偶尔也疼，很怕脑膜问题，所以看看这次用药后的复查情况。核磁脑膜是没问题的，怕现在腰穿脑脊液过早。如果复查脑部小转移灶稳定，再用回一代药，会不会有点冒险？

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阳光～ · 发表于 2024-5-3 07:51:57

愿好运常在发表于 2024-05-02 21:44
7 i; X% M/ T! H! T% o谢谢阳光姐前辈回复！最近才进论坛学习前辈的经验分享，发现确实好像用三代急迫了一些。但是脑部疼➕脖子偶尔也疼，很怕脑膜问题，所以看看这次用药后的复查情况。核磁脑膜是没问题的，怕现在腰穿脑脊液过早。如果复查脑部小转移灶稳定，再用回一代药，会不会有点冒险？

有时候的某个选择不一定是错的，就像你形容的症状，换我可能都会赶紧把三代先顶上，脑膜转一旦产生，就别提生存期了，生存质量都是个问题，所以你家这个选择基于怀疑脑膜转基础上，没有问题的，先吃吃看，复查看看效果再说下一步

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愿好运常在 · 发表于 2024-5-3 08:11:03

嗯嗯，谢谢您！

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轻轻661 · 发表于 2024-5-6 23:28:50

听雨12388 发表于 2023-10-10 09:35
: k* g5 G( Q4 b* i' ^- n这个文章里好多内容写的就是我的想法，我家就是吃吃打打的，虽然没有那么幸运，一代然后化疗然后一代这种…但就是缓慢增长，大了就打……一代后就没有特别有力的靶向药，一代后，这样子吃吃化化又三年。至今只在肺内，我觉得跟老头的肿瘤长的慢，还有化疗有很大的关系，然后如果重选我还是一代开始。

我父亲最近确诊肺鳞癌，但是体感跟正常人一样，就是偶尔呛咳，他本人对治疗特别抵触，更别提化疗了。我也非常害怕化疗开始之后，一下子拉低目前他的生活质量，太纠结了

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若未 · 发表于 2024-5-7 09:23:27

阳光老师您好，请问一下我们家是alk，原发手术切掉了，在吃二代，2月复查纵膈淋巴结增大到1.2cm，4月纵膈左肺门淋巴结增大0.3cm，还有支气管变窄，左肺新增炎症和胸水，不想那么快换三代，您有什么好的建议吗

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阳光～ · 发表于 2024-5-7 12:14:33

若未发表于 2024-05-07 09:23- c) j# O5 Z' e4 p2 ], j) o, f
阳光老师您好，请问一下我们家是alk，原发手术切掉了，在吃二代，2月复查纵膈淋巴结增大到1.2cm，4月纵膈左肺门淋巴结增大0.3cm，还有支气管变窄，左肺新增炎症和胸水，不想那么快换三代，您有什么好的建议吗

我对这个靶点基本小白呀，不过如果不着急三代，可以考虑试试化疗敏感性如何，这个阶段上化疗，还是不错的选择，或者目前靶向药联合贝伐试试

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