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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。+ U( w8 e% ]* N
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下面是家人的治疗过程:
6 R+ o3 U1 p u& U, ~7 v' s1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。* C( Q n) q- T! h
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
% ~% i h5 a" @9 M) o$ R3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。& c; J$ O9 `7 {# F+ ]5 b
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。) m6 U! p% C/ }* H
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。% f! x0 a7 Q9 N$ f+ q6 i
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
) M, x8 R P% `4 d2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
$ d- T r s% V- Z, E' s2 X5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。0 p" C7 M: j0 C2 A5 K4 r9 m
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 p' M' \. D3 m" x- B3 J+ u
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ f; o5 |. r+ z5 f
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。- w) t2 `" Z, Z& F, s3 w9 _( ?
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。; P1 |; u% d6 Y$ X2 o' F R
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
+ O8 b/ P" K/ {1 L* H) W11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
; | ]; n6 C% f/ a& O12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。* l7 b! q& H% Q' y
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。# V# }0 c- m3 w, K! H' V( t% {
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。- E- ^8 r5 y4 Z5 d/ p2 V
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
; @$ o* X9 L+ }. Q0 s16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。& M4 o: w/ k" H4 d" s
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
( H6 L5 n' i8 T2 y! }; D18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。& \. @! q4 z9 O% x, `
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。5 E* j; p: a4 G
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。. d/ p) t2 L" j8 O6 W8 X5 L# N
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
5 z5 X9 @8 _7 l) c) b22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。9 }3 S C, h# S$ x B
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。( b* B( m B6 Q* k
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。- I7 _8 e% ]# F* P+ \
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
: z% k7 r2 S+ b3 Y1 m4 |# H' ~( `25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。, e; \' D i( e+ p: q# Y/ Y
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
" w5 U' H* B- P' H' E/ L' v7 F26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
) q. O3 H- L. A0 F& n. ?+ H（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
% q/ w. t {6 H1 ?/ p: P8 Z$ o27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
9 ~2 _# f& k4 L) |# v28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）5 ~2 l$ |9 D* D: g# m% p7 x. G
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
5 \* G0 x' q7 R1 b1 I1 {$ X. x27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
4 l7 z/ s0 |' d还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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