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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
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. q8 i: Q; {5 L近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 ) H- {9 \6 s; ]. e- P; j3 m' ?
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。
) v3 |) j6 I( e- P: H# b( s我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。 3 C( A3 P0 ^: U/ c. W7 J& a
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？ ; r+ p$ J/ ^0 \& O& s4 ~
小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。
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然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。
8 h. w& U5 p& A2 e从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。
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当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
" }5 u. ]4 Q: P* i" E5 `* W/ a辟谣总结 ( r r$ Q* J9 D5 ^0 q O
患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。 ) a5 C6 C$ B0 B0 L }) G% ^
2、神药泰瑞沙要留在最后吃？
5 c0 L$ [2 R$ ?; A4 S( V很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。 ) u! \8 V$ g; v+ Y0 k L- g* Y
然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。 * h0 ?& z; n# n8 n- g5 V
IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示： % I& A$ d0 S: f4 m% i* }
· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表 6 g$ t2 l `" b( i8 A4 p( ^
辟谣总结 0 i6 c9 k, R/ [
从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药? , v6 ?1 r7 E1 P* ^
3 ~+ k$ |( S/ A3 d: x, h. f有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。
; G Z$ j* x) q$ n二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。 7 f$ f6 b4 u+ Y$ j/ S* X6 b
此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。
8 Q( s* ~6 u* m3 F; F辟谣总结 3 U+ v5 |4 P: q1 \9 R$ m
二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。 $ X% X W- i1 V: r. \
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我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！ $ W2 e" e) B I) B- u
让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！ - }& p& E% r, l1 m6 D) f6 R
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文末彩蛋！！
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关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。
[8 b) Q: ]0 R T: N3 u本次互动，我们也将再选出三位幸运儿，为ta送上菠萝因子的畅销书籍《癌症·新知》。上次遗憾错过的朋友们这次可别再错过了噢~ 只要踊跃留言，你就有可能收获这份幸运！
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期待我们下期再会！
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有没有劳拉耐药以后回吃一二代药的病
如题，回吃啥比较好？有没有病友吃过，哪个效果比较好？
我们家是alk腺转鳞，基因检测
求助
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