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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
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7 }% O3 h/ }$ X家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。
; u4 a2 M# \( I2 {/ Y$ |. d6 P0 p# ~! S8 a: L8 Q# T% ]
2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:; X" T, @% ~0 x5 T' s! ~0 i% M& [
2016年10月,开始吃9291 80mg! m7 |1 s: A* k9 R9 T
2016年11月,9291 85mg% @1 T6 \5 k* o& V% z: J( |% l: M
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)2 D% |* T- b3 L2 M* [$ b7 u
2017年7月~8月30日,阿法替尼
|) W. z. ?; N8 b! K. _8 d! J. K$ l此期间CEA均逐步上升。- O- w+ R% r& Z5 g m0 ]2 Y
5 l% y2 R% o' Q期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。0 b& n% J' G5 x3 O' t' Q
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2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
! S( z" e2 ]- |# h( A9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
9 Z" ^! g! q) b, E2 ^% f2 \1 z4 [2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
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& k/ F8 I0 n+ s1 w( o/ N8 x第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。. [' f# q3 y2 B" Q. i: t& @! J" R$ Q
0 l( ?* @; y# b/ l+ a呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
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% G' _# X Z% a! J5 ?$ l目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度3 p( e6 M/ i% O: @
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