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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 1 J3 k% W7 m) d! G0 j
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家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。& t0 F/ b0 X3 K7 A, {2 I O( k9 a
6 I6 h A) E+ D2 g; N2 E2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
& x/ v* E" g" P2 T# j2016年10月,开始吃9291 80mg
, Z: Q9 [5 M1 L1 Y4 [* Z# W* U2016年11月,9291 85mg/ H* F+ ]9 I5 ]2 `/ \/ _
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
2 [- S+ O6 d3 O2 {/ y- ]1 |2017年7月~8月30日,阿法替尼9 M# j) t; Q% N: q. m
此期间CEA均逐步上升。
; O! J4 B" p$ W5 `' O! f/ e- Q! U6 n/ k9 E& W9 o6 p, J# _
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。 p! W$ U% v4 n9 H4 R; J7 T( ]- b0 r9 l0 C
" u. @7 k. y* ]2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
/ R' i9 c/ A" J" A9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。8 W% ?* d" C; v9 c
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
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第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
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5 ?- x0 p6 w R2 S呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。, P9 `% H- C+ n! H( M7 @
+ W% Q. o7 Y M( `5 i2 c T目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。% k" e& Q$ y/ ]
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度! p: X. w' b4 O l
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