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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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288894 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑
: H1 g0 V3 L; F  c1 v6 X4 f' B
5 i( |+ Q' ~( R) E% F2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。; @- I. M8 v3 l6 |( T
CEA: 14.02 * C- W4 F! _  W% x; c" j$ _% p

0 t0 J  b( J4 z. c" k/ ?9 Y3 V4 ?2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。" Z$ H; s6 |. i2 B6 G* J
CEA : 7.94$ U6 \. P% O. w* i3 v" h; ]; r

' {+ @- D$ ]4 G, Q. h  F) P2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙: \# r( y- o9 F; l/ ~7 U" X( O
CEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。! \) p0 \2 j3 k/ `% `
/ e; V4 o: m& G$ [3 ?
/ S$ i8 Q4 p- S) ]8 ~
2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,3 w7 S$ @! g0 F3 M- {# S
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
& I! P  {+ J0 j7 H
/ F& M8 ~6 Q! L" _  u% T2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,
" I, H6 c; _  ^2 g; c1 C4 \$ D" \CEA:10.34,   参考值0-3.4
3 Z0 G3 H6 @/ S1 k/ y9 v- {4 ^, i) `/ v3 Z- O5 M. E, I8 O
2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2). \; H, k6 U1 m  f; m3 v

6 w. e- i8 C7 K8 J2 I% E! \/ @CEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%% U) Q# [* z( d& J
1 t) x, l  F7 a1 ?# ~* ^* Z
2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2)
# ]2 s! R% O8 P/ q' _4 YCEA: 8.70 (参考值:0-3.4)
! M. j, B4 W* W: ~7 |  v
/ p" a1 H0 J4 w. y: Q! n: D2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
) {4 ?9 J2 e1 c2 W/ q2 e( Y: CCEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%! i( [1 }( U3 w
5 z0 x% F) o! E( Y
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天8 n3 s8 g$ N4 N) a* j* t+ O

% S( q  `! p+ u! O! WCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40)* f4 p  {+ d6 v3 k( `$ x
* `6 O, y! K; M- c% i
2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天0 {1 O4 c' N  Z. V3 }' A
9 \! s$ P' @2 O9 v) P* W
CEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40)
, r4 E3 \# y* ~1 M; b- h  f% `% q3 }$ w2 h2 G
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
) {8 z5 I* ?5 {$ `8 v* Q+ ~CEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
/ _/ [7 T& h& C2 Z2 }" P6 R, u
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
$ o- r5 [2 {& [8 G* o, R1月6日验血3 I$ J# `7 K1 f1 x6 @! ~
CEA: 11.50 2 r6 y0 F2 g1 G+ l
' h/ d$ Y3 _- L
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
+ \: ^, s4 J+ R2 q. t. z2月16日验血
* |- {. L  j4 e7 Q( b) ~CEA:10.50,下降8.7%
, U& |: F) |) p  ]* G+ N/ p9 A* w
8 j, r4 R( Z! b; \7 ~2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM; q' N' |; S: a
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;, W" }" |: S+ k  z: d

5 ^( T' \/ h4 K; A$ d+ Z  U2 @$ @
8 [) D9 ~) O# K+ C1 f2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克' p9 C/ {9 {% _9 v9 Y4 `  o1 |
3月19日验血
1 @. e! b" `: @7 X+ z: _CEA:12.45 增长8.8%2 }+ e9 t4 q8 G% K6 W

* c+ {* J% w% Y/ Z" A* W. c2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
$ x  u; s5 q7 L6 u1 q4月19日验血:
9 O, f2 C# M  B" NCEA:17.50,较上次增长40.56%
  y3 j( p+ {2 ^9 p. B1 i1 ]/ q) A1 w# ?. F' z! P
2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。6 X4 ~! i# g5 f& r2 T) _, c
5月18日验血:: X  D+ ~' y; g7 ^" B* \8 O
CEA 14.51, 比上个月降低17%
7 j9 O' r# a% f# E: V! r2 S
& E5 N  @- R7 a6 v6 H1 V2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移/ ~* S8 l, V# W! Y
- w; B% T( E  k$ V( |% ~* I3 K
2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,
/ x! Y5 t+ m& [. O2013年6月20日检查:% b' b; z& M3 n1 X( x
CEA: 13.25,降幅8.7%
) A, g" w) |; J, N9 x白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的2 ~' n3 _% h0 r8 M

8 D" W+ u. H. \8 F+ {: F0 j- b/ J
2013年6月21日---7月21日,印易 250MG
+ B  s9 c% c1 m# u3 Z2 L2013年7月21检查结果:
: v8 l/ q0 G/ X7 BCEA: 14.80, 比上次增加11.70%$ F% g  m/ B  R- L' s% Z) D* J# R
6 q# A/ |  t9 z, w9 y
看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。
  ~9 R8 l6 u# L! d. B* p# f( B) O8 |, G0 M% V2 |, R" `# O  q
2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克
7 {* H! g/ T/ a9 Q8月11日检查结果:# A( j$ A; @1 ?/ `
CEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。: l  Q. X6 U: ]% p! J

. ?( J7 y( I0 h. ^. I, g) W; o( J2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;
) D5 i4 u$ f# O+ k( i9月3日检查结果:9 J  n- G& Z4 i2 ?
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%
+ h( h- l1 h8 {$ Z" ^* S/ c; {3 H( C
6 c4 `$ c  @+ N! z' q4 ~+ g) F2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天
- B2 k9 x! O' h  J10月3日检查结果:; z/ o* d2 |4 T/ Z/ K
CEA 19.43,  增幅17.49%( ]7 s* r' z2 q5 n. ~1 T' p- b# L

6 g) s5 Q& J+ ~( N: v2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。, d5 Q/ Q. c  ]/ j  I' X
11月4日检查:& Z% p5 y0 c( v: x
CEA: 17.40, 下降10%( Z4 t9 P3 x7 i5 a/ M* W
- s% k7 Z. S& n; J  r, h% `0 `; V& c8 _
( N" v  q* o0 l# y2 w7 Z9 c
2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。; i: ?# f& P1 y" V/ |$ R2 j, r$ ~
12月2日检查:2 Z% i6 [3 O2 I9 z- N4 k9 W
CEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。, y2 g3 w! _. l4 ^' P0 v3 a8 g. @/ f0 G
. _3 {8 C" W& l7 d% X  W) O/ @
2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。
1 A& Y& n) ?0 Q) z2014年1月15日检查:
' D$ a- [, F% ^# B( B( R( NCEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。2 }2 c% _6 W1 b- _- k" r6 N; q6 ?
4 T2 k  V; L. `
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片/ L2 X7 o5 p. U. u
2014年2月4日检查:
  j  c! w4 S/ J( \0 SCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;
7 k4 V% Z! ~' `6 K% F4 x0 `' h7 e7 K2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。
& N* ?9 ~( j: k" E' f* E
2 [: Q; o/ M$ _- e6 d; [# D2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。! l) Y/ {. z% E! }4 q' j; Y
2月22日验血:
0 Y2 J$ ?) B1 N! [5 yCEA: 16.47,  下降了7。3% 3 X9 U1 B& B5 b/ F7 B& I3 Y
CT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。" }. F" G- ^6 R$ O! b$ k
继续1.5片易瑞沙。
; y4 h2 j. ]8 L% @5 {: z+ T8 ?/ E  n$ N# ]9 j! w% y
4 J% @( v# d* Z- b/ b! C  S" z
2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3 ^: r  [# l9 ^3月5日验血:5 ]8 H% k0 r! A+ _' P: h; R
CEA: 11.30,  下降了31.37% : I- b% h8 q( f: ]. y  u  w
CEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。
: G/ h, q( V5 |* O( p
( b% s2 w, b, J0 L" |, c7 m2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)4002
! T. @: x: S% h/ l( I3月21日验血:' j% p2 J/ ^. a+ X
CEA: 7.95,  下降了29.65%
" f4 c8 C  f9 N5 r0 N- T( E7 r- i3月10日开始抽胸水:  j7 ^# A/ d! t- V
3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)5 u2 l, W8 j( q' w" S
3月11日:250ML! E! X" o) ~$ {$ n" }  s3 r' k. v# W
3月12日:400ML
& }6 ]) X$ y/ H1 s  g; Q: Q5 e: y3月13日:750ML  g9 W/ t  ~8 G( r
3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)
, |/ q4 Y3 }+ P4 U6 O3月15日与3月16日:没有胸水;
4 A0 Y7 D3 i0 j6 g3月17日:B超发现肺部没有胸水了。& K; n$ c& h/ q1 a9 w4 M2 y
3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)
  g8 s6 [$ O- k2 T# q  ^1 f$ t1 a% k. H$ ?$ T+ D
3月31日住院(大连)
8 t: Q) l6 U( C$ J+ p5 [( Y3 F. X大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?
0 Q5 m1 n" m' H- Z由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。
2 T0 t7 h, g, D! d% e4月7日起,易瑞沙1.5片。0 H+ |5 C: h9 U
. t* Y7 Y. u& a. @8 B$ e
4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。
: C% c7 {7 g) `6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。/ q8 T9 `3 G- I) q, ?& [
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;" |2 }# d$ t# k4 Y4 I2 @

6 E9 P3 @" a4 m( j6 u4 }8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC2807 a9 d/ h# e8 d2 A" f- v2 a: I
5 [& H/ [$ S7 ]! t
8月14日检查结果:; c5 Y( P7 B  F. h9 f7 l- w/ s+ \# U2 o
CEA13.14,
$ h8 L# V( a: E2 s" L: TCT显示:胸水较春节之后,消去不少。6 D. j2 @" s" E
6 [) b- h4 ]- K( I$ p5 O; h5 x, ^
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.
  w- m* I# P! C* l2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。9 T# `9 o* e4 ?( P9 i
2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。! n/ |$ E* b9 y$ ~" S  z1 L
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;3 V' [3 \6 |" J/ {$ r) ~
2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291.
0 G" a+ |4 E4 v/ b* L+ x9 ^# i3 m3 f5 v% r' z
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。
- c( {" A6 g" u) b6 u, m: m2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降' y! [) K8 g9 Q0 f3 \$ f+ @
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。3 v- W& k3 V5 R. L+ K3 D
2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。1 c" E, B1 e. P1 J4 n/ N+ S

( `* k" E7 h1 ?4 {9 O' W  . \: k  l" c3 y. n8 m0 ]
( _2 H8 z' U- r7 K

. O2 `9 j) B* l1 f% c6 t
. g! y, J" n- R( t& D( i# ?2 F) B6 q. }7 e5 u8 h2 S8 X" P. t
===========================================================7 X1 o6 z/ Z# }0 }% P& _  j2 `
$ m9 _* h* P# r' f! A, n

8 R' ^! `9 l+ @/ c4 G/ f- N' P     
' Y! y6 `$ t1 A* r* w4 ^0 H
4 [0 z. ^+ l+ l: g     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。
0 U6 f# G# g5 X( W7 p% u/ T8 s由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
! D2 I8 ^: P2 x# Q
% b' C4 C$ }6 ~- ?
+ _- z# n; P; ^! d检查结果:4 P0 ~+ O( B. ?( k: V

- F$ h9 i1 y& O+ {- ?2 Y/ h2011年8月10日检查; h' A2 D7 Z& W

' l, |4 d9 L3 w8 W: @5 z" SCT报告单:
0 g0 [7 A8 |9 ?( _  D3 q) M0 c5 C5 O1 u8 M2 j3 f
片1头部平扫:
6 m* y$ ]6 T; P" [. o1 |. K右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。- f! U# c( q$ {9 [
" m1 Q1 T; D$ g0 z- [% l1 R% X4 ?
片1-2胸部CT扫描3 ~  W  Y- R; j
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
* z7 n7 u( x! @
" g+ b9 @# ~; q, \' z血液检查:
" ^2 w2 i& X: P, A) }/ fCEA: 14.02 # s6 B5 k' K# s! G
NSE:11.61% X9 D  C. X! ~) Y1 T8 `
CYFRA21-1: 3.68
/ Y2 R; C7 N3 K, [; P8 Y
* U" N$ Y: w/ U1 D* e( J" k  g由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。4 j3 b4 k* b: o/ [) S2 L
从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了
' Y  n: G# d9 ~: g
3 ~! D2 E; x( F/ V8 q( X& H
7 f! z( j% ?+ L& m2011年11月25日检查结果5 m+ g1 Y" a" n0 Y) B% ^  X8 ^

+ l! r& L& n4 W& O4 b靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);+ h; O2 u$ A3 u% P2 L, q; s
" K; a6 Q+ C8 q. ?7 \8 h  V
CT报告单
- n' x: g9 X- ], q& B
! d& v4 }( w/ x$ g" b片1颅脑CT扫描
. `; O. c  a: }' y0 j0 G脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。8 j4 L2 ]8 q" n
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
" Q- D% O9 o/ e+ f% ^  t* o
2 O6 }* M8 L( y7 i8 _片1-2胸部CT平扫
% m' U7 V( u: A+ L* f1 r6 B7 U胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
9 w% V# q* e) J层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.
3 }  ]- f( V) E- B: V( m层2/35肝右叶可见点状高密度影。& P3 B4 s) S) D$ L. ]

" v! H" J7 f: D血液检查报告:
6 u  |' d: n5 e: h' q& gCEA : 7.94
, y2 P: ]3 R' }5 J, Y+ w9 \CRFRA21-1:3.038 C1 K* E  @- n6 L" e0 t: Z
(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做)4 H0 n5 V6 s- @7 ]' B

1 i; `" v/ L0 l' M4 u吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。! ?$ g6 F- G& r- x  I0 {% X) R& o
7 @( j: a) z" r# z4 C6 V) G
继续易瑞沙,每天250毫克/片;+ q/ G5 n3 ]- w* V$ w, }

6 x! w, s7 b& |  ^* X) {
# |& F# ?. |+ P9 {+ S# U: _* C2012年2月27日和28日的血液检验报告结果4 P, L, ]% w5 I
0 P/ k0 V& A5 V0 f- Q
靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);8 O; N2 w& }* [0 p5 ?; V1 L) l6 h. |) F

2 _$ U' w: P- f5 H. G: cCEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00)
0 Z1 I0 z, G+ ^7 S$ A5 n) r0 p+ GCYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)
+ O8 U1 J5 j7 N% `* x其他结果也均正常。' ~0 X9 v/ n) s7 ^4 o
看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。
% F* d7 |4 H3 E* Q
+ A" k. y6 t# i% d影像显示情况:
8 t1 u, C1 Y% |! P7 s6 j做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。9 E! l/ ]& w. m' T, d3 e

% y% `" n) t9 v; S妈妈感受:1 E5 B( Z2 C7 c( a
总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。8 \# l; J/ k; K  r1 x0 R& D4 u
' `5 I/ I+ f/ o: v* Q3 S
吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。
/ E% M3 n9 E5 P' G; @4 V9 [1 U
, ]! B+ @0 C8 @6 c继续易瑞沙,每天250毫克(一片)
3 h* |+ p1 X# i. v$ \! [
' G" d0 j4 X( Y  }$ W$ |) g2012年5月25日检查结果: v) Y! e+ H, ]! W4 c5 K
! v& O# K& J/ P" m1 M/ H
靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
5 c. q- t/ X2 r7 j6 l
. R# `% K2 \! w& P/ ?7 o: X7 p血液指标$ B, S- ^+ p& Z  n: N/ D+ d# v! e
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)* e& E7 E$ V+ E
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)/ r* W% O7 I7 A2 a4 Z# y$ {
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)! X0 f) X1 b. K- \- m1 n. \
0 ~6 n+ Y) z, B) v' P
CT报告
7 S8 h" s3 z1 H* RCT表现:1 ^3 a' A0 X8 F2 @4 A4 c8 h# N, I* B0 g
胸廓对称,纵膈居中;
" E% i. Q: ]: c% r& R" `7 r双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;2 W2 L/ {7 P2 `, T, s
右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;' v; }* U( [; H; M* B1 j
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;7 G: |0 C( [5 Q6 i8 m- B  F+ ]& Z
心脏横径不大;
# G6 w, W, n% _' Q) X双侧胸腔未见积液征象;
: I" B6 A- U$ n* N  X; h5 S/ S肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM
* d8 ^& v$ o2 m) }# y, c2 z' T, n9 @8 T. f1 `3 {7 G
CT诊断:2 ?# y& \# [$ G/ ~8 o' f! S9 @
符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;; j! {, U( U! w! Z3 F
双肺间质性改变;
- v4 F2 p: ^: R! E2 X& a右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。+ i7 C. E( o# ^
- ^/ x( G$ Q  d" F2 C
ECT结果:; J' c. w3 }4 l1 K; K3 O0 }
检查所见:
% {5 G6 q- \5 C/ D$ ?, ^静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:& E1 A, i" Z% j
全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
, r/ d# o; A  h4 Z7 a9 K双肾显影,膀胱内有放射性充盈。) Z7 x% \2 Z2 I) J* h3 h

4 n5 N, \' d7 iECT诊断意见:! d( E" [0 f/ d4 e1 J' L4 V
(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。
. [2 y9 N, Z' X) W) l1 Z- E3 g0 w
( o& C2 U2 T/ d' K本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。3 c, u  ^- [8 A) c6 m* t
, m% X* ?2 X7 c$ @% ]! \
继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。
* \# [8 F  I) q6 v5 ^
  A2 Y( y4 ?! ]2012年6月13日
: Q) g' F% |. g! c
- D) ]2 h3 [) j1 c4 Y  [2 ?# G; w靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)( b9 T% N2 r$ R8 I

& Z# T' L; Y5 {! Z6月15日检验结果:2 G/ x5 R$ H* e  R
CEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);5 p1 z; B9 k) c+ Z
谷草、谷丙:略高上线一点。8 X5 {# n+ x7 g
) q5 T1 s7 |/ }! I0 T; a' d& G# M! y

0 I! w  b% r% h  Q2012年7月7日
9 L, X' {' A3 J# Z) u4 V
: d2 N7 h4 b4 Q1 F2 _1 D0 R靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)1 d) ^& K* j. ?7 B7 d7 V& y/ _
( r; e, S5 w! v$ [' P3 z- Y  r
服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:0 D' W% W# w; [% u
CEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)
, i& r+ J+ W8 O8 F( M) o下降幅度:15.69%
$ E% \$ Y. U: W4 z* O. I副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。  f7 v7 Z( t5 a! @+ k9 N) z
7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。3 a! _. W/ d5 {% i
继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。
- T# L& Y% H8 u' N! D% w2 `
! R2 ~; g, X5 j1 l2012年8月7日
/ r; J' c/ R* J靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)4 U2 h% `, s" C% D! ~9 e9 y' ]

+ |* C6 f+ y4 M( G$ y, M/ n验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的)
6 M9 z# X, C2 [, i0 {' F  e) r血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。
# p  U/ t+ ]7 u- G  _服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。
  w; ~6 r8 W! ^
& f, a  U. ~, b8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG. ~( T) o; S+ W- c/ d' K

. Z) d  ~( q- p2 ~) J4 [8 P! x4 ]( z2 `8 w3 U2 W
2012年9月7日检查结果1 W8 q4 z. K* x! l
( r% l  S. W& I2 T/ ~
检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
; n7 w$ |/ w* B/ ~1 b" y
' j5 e4 {3 A8 q9 J* R
% x( B* |. `4 c6 ?; a+ d$ f# g( q血液检验报告# J% g; y1 \' O' q! S3 E- x6 m
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%
9 L3 Y( l( z/ Y7 P* Z0 S2 J+ d4 H NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)
; W1 f6 \, H7 X5 Y+ l CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)
; M7 n9 s- z* O& ^ ) S$ h: l) x% z% i
CT检验报告# x7 R. @+ @/ @, Q) L5 Q8 e: F' Y: v
CT表现1 W! F8 O% B" T- n6 n# n  ^1 L! e
胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。  I- ^$ Z% X, |) b& b+ j

4 |; f# Y* X6 A3 ~8 C7 }CT诊断
, _; X, S% A( d- Y  e' M 右下肺癌治疗后复查,现片示:2 s: c: U/ V* x
右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;& L' A% V6 Z) E& @! m
右下肺少许炎症;
# \8 I2 g( Q6 n 双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;
+ P# m  ]$ W  |9 _+ J5 N: U1 a 双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;, T: A. y3 v& ]9 J  n. b
肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。
7 t2 S/ X4 L9 E( V; n7 P
' ^9 R( P/ L7 W  z! k5 q% v" _5 j2 I: s结果:. N. v! L. [0 W& U' L  {5 I3 q) D, b/ `
1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;1 o) v8 D# `4 u
2. CT检查结果需要咨询大夫。
) L9 c6 R, T2 x 3. 少许炎症需要注意。
: ]( k0 ~( S) b$ P3 \ 4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。6 @1 f& ?3 m3 O2 t0 b

& o, V; V1 G- m" S; Q' u5 k7 t下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。% @! _6 x8 o( N! I. {. C+ V6 a9 W
; m. H3 r& r: a$ L7 Z6 _: H
10月12日检查结果[/b]
7 P/ a# m5 \7 [& F
* I* J' P) M, }% Q  X' x6 h4 N3 [服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天9 Q4 \% g1 W7 J9 q

$ k: r- m9 P8 J" L7 S* b3 ?: S1 xCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;# s) _- v. P- m

- L  d. V# ~, o4 r6 {. ^! W; }+ r肝功、血常规正常;
8 E7 Q% \; S4 @继续服药:特罗凯150毫克
, U: i/ A+ A8 _  A
2 {7 B. S8 z2 v; G% V- d2012年11月9日以及12日检查结果
! G) J, i+ X9 q" O& L" b& g( w! B5 D; X4 g7 M1 P
服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天6 _% O5 ]- }3 b+ H$ Q

( A1 q8 O2 y+ ?& F" YCEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%
0 ^  [* _! ]7 V  ?% v0 I血常规:正常
# H! _! D# z. O, q  R1 |% }' a3 u* E, X# i
CT结果还没出来。
3 _: W# D/ v+ t9 @3 D
# M  g0 e7 |, }# M% H6 g+ ~- z9 s# L下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。% L; u0 x; U/ V( J5 p* `' V2 E

! l/ ?5 J' M! D/ n11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。
; V- i0 A! l3 w& u6 M+ c/ f
1 v3 s* B; x" v' H8 V: {. b9 g2012年12月14检查/ s/ X/ P6 J. r2 w4 G+ W
服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
$ A6 A: o' h% g/ V. e4 H/ M' cCEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
1 F8 {7 L& |5 @. D+ ]血常规:正常  g0 B7 e- [! W- i0 d

) e$ i' s( H1 y% Y3 V# O2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)
, b, d# ?( L! D: h/ }
: r* Q4 G5 ]! w; g, E2013年1月16日检查
* C  X( W- B& d1 Z. M, x( Q服药情况:特罗凯& F- G5 A9 a1 O( z
CEA: 11.50
+ s2 F  `* B& @* t
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
# y: c- X, G' \* w4 n& _继续特罗凯。
1 k; g) O) F, S9 d7 P" G* e7 F' g" ?
2013年2月6日检查, v; n& q: N! @, `3 P* A5 c
服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
* e' y$ m- p; t* R2 f0 P, OCEA:10.50,下降8.7%
( V) W1 A# Y; z: @7 ?, {8 ]' P( e/ b! l2 C
2月17日:2992 74毫克。# g1 v( y. ^8 ^4 C
$ H; u2 d% H  t" r5 x
2013年2月26日CT检查
+ Y# V( j, W* e2 F. R! D' I* j4 Z2 B  Q6 z4 K# `4 T
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
! Y* P8 m$ X# i, o最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;3 @% z- P- L4 ~# `: f
. S( u" V0 ?+ U4 q1 |/ J; h
3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:
0 D  l( ]* z. u' o0 s7 m5 E. s
' k0 g. s6 [: r! w# p1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;( \, D0 D# i, Q
2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。$ }" L! X4 F* C  v& Z! d

0 |* o9 t( r: R3 b- R2013年3月19日检查:  Q0 `0 a+ j) R
CEA:12.45 增长8.8%
3 J& u( [, r' u0 i. u( g- V
: @* S2 V/ j" B0 j+ m! u2013年4月19日检查结果:# i0 ?9 g9 R& i+ U! }5 q9 U' m
服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
7 I1 _# {$ [( e+ x2 RCEA:17.50,较上次增长40.56%5 e$ ^5 @7 `6 @4 r8 T' X3 a
8 u' w+ h3 K2 U6 a- ^
4月21日开始印易,250毫克,每天一片。* p- I* M6 `& x8 M+ e  M
% X" K( N/ z3 j# d
; O& R+ h) M- G' u
服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 183)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。2 ~2 j8 ]: m/ s* G9 K/ Q
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
6 z) ~1 F0 y' i" x
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
; V( d# n4 q: K$ b, `老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?

2 C+ k, A, T( P0 X5 j大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
$ x  }. s# r! H老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
" M$ v( ]& ]! b, f
不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。; V! a# {3 f& `- d  i: a
这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。' g2 G5 X( @# ?5 D
特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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