岳母21突变靶向第46月大事纪要（更新持续）

给楼主的孝心点赞

祝安维盯+培美继续有效！

感谢LZ分享，我家特+184有效7个月中。。继续学习。。

wallace10 发表于 2017-9-11 16:35
感谢LZ分享，我家特+184有效7个月中。。继续学习。。

加油，注意检测体重变化。

9-16地方县级医院住院，查血：低钾、肝炎（alt72，ast39），白细胞3.28，血红蛋白119，血小板185，胃口差，虚弱。
处理：挂水补充氨基酸、葡萄糖、氯化钾、肝泰乐消炎（培美的副作用）、参芪扶正注射液等，9-20增加脂肪乳，实施肠外全营养三天后，9-23出院血常规除了血红蛋白104偏低外，白细胞、血小板正常，最重要是CEA下降极多，从9-6二化前的122.5下降到63.5（两家医院正常结果范围前者0-5，后者0-6.5），撇除精度误差问题，cea十八天下降了59，每天3.2多。
结论：二化培美+安维汀效果凸显。考虑延迟一周回化疗医院复诊。

今天9-26联系主治医生，提议推迟一周到中秋节后复诊，同意。考虑安维汀20天的半衰期，故提议推迟期间自行服用9291 120mg，试试敏感性，并保证不因安维汀血药浓度下降而进展。同意。
低钾低钠补充，控制血压。

岳母这几天精神好转不少，每天3包配餐营养素100元左右，另外排骨汤一碗，白粥一碗，水果少许，很开心。但体力还是弱。9291 岳父包好了，她说等再过2天吃。

你好，早就听说你是大神人物帮忙看看我家该怎么办吧接下来？万分感谢。我父亲2016年3月25日确诊为非小细泡腺癌，我爸21外显子L858R基因突变，从2016年4月1日开始吃了三个月特罗凯，一天一片，出现心包积液，呼吸困难，在医院抽心包积液，四天心包积液造成急性肝功能损伤，保肝20来天，什么药都没用，然后吃特罗凯联合184有十来天，副作用太大，又停药了都，中间这十来天往心包里打了三次肿瘤重组坏死因子与化疗药 丝裂霉素。效果不好，葯都又停了有10来天，之后一直只吃184有两个月了，单吃第一个月184，心包积液没有了，胸水也变少了，但是一直只吃184第二个月之后腹水变多了，然后吃特罗凯半片联合184吃了一个月，184吃的60毫克的量，查CT说肿瘤变小一点，胸水跟腹水有减少，没有出现心包积液，因为血栓值太高，所以把184的量吃的50毫克的量联合半片特罗凯吃了一个月，查CT，肿瘤有增大，腹水，胸水变多，有少量心包积液，在医院住院治疗血栓跟腹水，肚子感觉涨疼，在医院抽腹水，打了两次顺柏。这个月特罗凯吃了一片的量，184吃了62毫克的量。检查CT基本稳定同上个月比，从2017年3月25号至现在7月17日吃的9291+280，9291吃的100毫克的量，280吃的250毫克的量，这4个月基本情况都挺好的，腹水也吸收了，从7月6号至7月11号开始咳血出现腹水增多，从7月11日至14日止血，咳血现象消失。7月11日查CT显示跟上个月比肺部肿瘤差不多，胸水没有，心包没有，腹水增多。7月14查的彩超说腹水56毫升，从7月14日至19日这有5天腹水增长速度很快，现在肚子大的可恨，感觉比5天前肚子大了一半，病人撑的不行，7月19日开始放腹部的水，22号开始灌药氟尿嘧啶跟肿瘤重组坏死因子，6天之后7月29日再次放水，腹水没有了，7月30又灌了一次氟尿嘧啶及肿瘤重组坏死因子把管子给拔了。7月29号又做了一次CT，从11日到29日中间18天，29日查的CT显示右肺肿瘤增大，腹水没有，心包没有，胸水长出来好多，量彩超130毫升，从29日开始放胸水，从11日至22日期间吃的9291（100毫克）联合280（300毫克），从七月22日至8月10日吃的9291（120毫克）联合184（62毫克）。2017年8月10查CT与7月11对比稳定，8月10号做了一个EGfr基因检测，只检测到L858R突变，没有检测到T790M突变，从8月11号至8月13号2992（60毫克）+184（60毫克）副作用太大不耐受，从8月16号至9月19号单药2992（40毫克）一个月，查CT原发灶增大，左肺转移有癌细泡，之前左肺没有，远端有转移。现在接下来该怎么办啊？请懂的朋友帮忙分析下，谢谢

悠悠草 发表于 2017-9-30 00:21
你好，早就听说你是大神人物帮忙看看我家该怎么办吧接下来？万分感谢。我父亲2016年3月25日确诊为非小细泡 ...

已经到你发布的帖子下面回复了。