马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 虎光着 于 2018-8-23 14:01 编辑
6 `1 G& @, C6 h6 l, F# p. l2 L5 t1 `, p: x5 q2 k" u l7 G- L
家有肿瘤病人怎么办:& d: q( k3 A$ k, z! c. c. _
+ I) N, W+ ]2 ~! q0 M# _ 家人得癌,癌症会不会遗传,我要不要也去做个体检呢?
4 k" N; S) Z9 y" |
$ X2 d' G% w8 }- r/ i1 d3 {' }5 |8 N; Y 什么样的体检合适呢?2 _; ]- Q" ^+ R+ `' [, F
5 ]4 ^! K6 Q4 p/ {! d8 v0 x+ { 得了肿瘤怎么治?" n' ^6 d/ g8 H. L: K
8 p* b/ K! _/ t' u1 { 对肿瘤治疗为什么需要多学科诊疗?
, c9 l# b+ f# q) S5 Z: E: |$ U; V8 c
……
+ _% z5 b5 j) q, E8 ]0 T
7 l" m( O0 v$ C; o8 O 如果您或者您的亲人罹患癌症,相信一定有千万个疑问令您苦恼和抓狂,面对“如临深渊”的病情,让肿瘤专家李少雷医生来为您一一解答。+ u, m+ U9 j' U8 X
. C0 s) a1 B* z% r
" s: x- F' z. h8 z @) `( n 90%的肿瘤排查方式
3 c, s) F4 |3 x0 v; o$ E2 _7 X0 v1 a2 w7 Z: d' i. Y
关于常见的恶性肿瘤,也就是说癌症,虽说大多数早期情况下是没有任何症状的,但仍然有一些信号,提示我们应该去排查一下。以下列举10大癌症的基本排查方式,这10大癌症占据了所有癌症的90%以上。
) ^1 ~7 j( h% z! ]' S) b ^0 G0 z `# M* {0 s
z) n3 D* x# I' l( C1 D, K3 W
肺癌
+ F% W: y n& i1 ]# @8 I9 w/ c p$ n) @
肺癌可能会有咳嗽,痰中带血是个非常危险的信号,提示应该去做胸部平扫CT。/ z: \! [- B1 t1 D
; L& s! i, r( e 胃癌( O" @# Z, L. z; N
1 s1 X8 y/ P L
胃癌可能会有腹部隐痛,吃一些“胃病药”不缓解,提示应该去做腹部B超和胃镜,两年内做过胃镜完全正常(连胃炎都没有)的情况下,一般两年内是安全的,胃癌的发生没有那么快,一般都好发于本身有“胃病”的基础上。
* S, y' y; z2 E6 {0 h4 x
8 Z5 z/ d! ~. @# @- S 大肠癌
2 h, R8 q. p! [' r
1 R4 J! s R, n 大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,可能会有排便习惯的改变,或者是大便干燥便秘,或者是腹泻,大便带血尤其是便鲜血,提示一定要找医生做肛门指诊,或者应该去做腹部B超和肠镜检查。我自己最近给自己做了肛门指诊,这个还是不推荐大家效仿 / g; c- H9 O8 I7 _5 l
肝癌,多好发于有慢性乙型病毒性肝炎的病人,即所谓的“乙肝”,不管是小三阳还是大三阳,还是单纯的表面抗原阳性,都提示你每年应该做腹部B超的检查,来排查肝脏。肝癌有个特异性的血肿瘤指标,AFP(甲胎蛋白),这个是必查项目。( X' P g# y; }7 X+ c
4 i( f f& f% w. l9 D* w! ~ 食管癌6 w( a( K" q9 c. o6 Y' J" Q( {
# ]: O' F# H2 i) ~
食管癌,多有吃饭哽噎的症状,有些伴有长期的反酸烧心症状,提示应该去做胃镜检查(胃镜检查包括食道镜检查,所以没有单独的食道镜检查,单纯的食道镜检查确实存在于我们的医学书籍上,呵呵,现实中是没有的,你懂的),如果惧怕胃镜检查的难受感,那么最起码去做一下上消化道的钡餐造影,上消化道包括食道和胃。
- k( B' Y# p3 o1 R9 H- ]4 L* Y# x- P+ s5 e v# W6 `) i
乳腺癌
# Q }& X ^) i% E' b( A* k8 d! d) s0 ^: o& V
乳腺癌,一般都能摸到乳腺的不明结节,我们应该经常自查,每个月一次,也可以让自己的男朋友或老公帮忙,如果不知道是乳腺增生还是结节,摸多了自然就知道了。还不放心,那么就去做乳腺的B超检查。
; l7 Q3 _6 `# \ Y6 e7 w7 b$ y. f3 L; x" a2 v0 c% g9 \
前列腺癌8 }4 T% }! V$ c( c# ]
6 v5 l! C" u. l! ^1 m" |& ~" z5 S 前列腺癌,男性朋友的性器官,因为包绕着尿道,35岁以上的成年人或多或少都会出现前列腺增生,出现不同程度的排尿梗阻,尿等待、尿不尽、夜尿多等症状层出不穷应有尽有,前列腺癌在美国的发病率排在男性朋友的第一位,所以有了前列腺梗阻的症状,一般要排查盆腔的B超(包含了前列腺),盆腔就是我们俗称的“小腹”“小肚子”。前列腺癌也有个特异的肿瘤标记物,PSA(前列腺特异抗原),这个是排查前列腺增生和前列腺癌的必查项目。
+ w1 ]1 @. V$ }
& H3 _4 w2 U y* m0 N* v 甲状腺癌
" W' \' ]* J$ U Q# A9 s$ M7 Z
- z- ]9 b* O2 J' U 甲状腺癌,近些年发病率越来越高,脖子上的不明结节,要想到甲状腺结节的可能,所以一般自查,或者去做颈部的B超就足够了,B超直接诊断甲状腺癌的正确率在90%以上。7 J; w& t" x: N! P; I8 Y3 w
( K$ n( w' H( p3 \- J 宫颈癌% R5 w" l; _8 p i4 M6 a0 D4 q
7 K7 `1 V# t/ G7 v1 G& N. ?: e1 A
宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌号称女性朋友生殖器官的三大癌症,不明原因不规则的阴道出血,性交出血,下腹部摸到不明肿块,一定及时去做个妇科查体和盆腔B超。
5 D5 d/ @/ H4 g* L2 a8 C5 d
/ M5 V' l0 }8 Q* e: } r 肾癌
& e; y+ T% x4 c' x" u( S
0 C/ ]- z0 T; U, H 肾癌,膀胱癌,不明原因的血尿,后腰痛,要想到排查这两个癌症,前面提到的腹部B超和盆腔B超,就是最基本的排查。
) |0 s7 u/ q0 U% {) C. _! x: w5 l9 B5 y
淋巴瘤0 o. X0 U, W) z$ T; D
; n- p3 P8 \0 R: k1 d6 s" ?! O
淋巴瘤,近些年在一些大城市的发病率有进入top10的趋势,发烧,身体各处的淋巴结肿大,颈部的淋巴结肿大最容易被发现,要想到淋巴瘤的可能,需要穿刺活检才能确诊。因为有很多明星罹患淋巴瘤,不知道什么时候淋巴瘤就成了“明星病”,最知名的莫过罗京了,共党的新闻联播影响之大可见一斑。滚蛋吧肿瘤君说的也是淋巴瘤。其实淋巴瘤发病率很低,很多淋巴瘤可以经过化疗彻底治愈。# q/ D/ h4 v" Z" `
* w3 o9 g( K- E0 t: K% M1 s) J
胰腺癌
5 o+ J( ?% m1 O& Z, L) p- T
( b6 Y0 p7 s7 ?7 n" z( S8 \7 S 胰腺癌,胆囊癌之类的,恶性程度高,前期可能会有腹痛等症状,一定要及时的去医院做腹部B超。4 w; p/ \$ R$ b$ A8 G* I
2 J4 A+ f$ M( ^2 h* s 白血病: v7 W6 ?: M' \; Z( I0 S! |
) O2 T. C) M% Q 白血病不是实体瘤,但却是恶性肿瘤,俗称“血癌”,不明原因的发烧,要及时的查血常规化验,必要的时候做骨髓穿刺确诊。当然,白血病的发病率很低很低,低到我们可以忽略,没有任何一个体检套餐会包含做骨髓穿刺。9 Z; a- D$ L2 K/ e% F
; H+ K3 |. g+ m( P
得了肿瘤怎么治
' O" R# D- |0 v' G9 E) x& \) y1 S; [ A- ^+ y, x1 W# t& w
如果我们不能及时的发现癌症,很多癌症确诊的时候确实已经到了中期或者晚期,那么我们要接受合理系统化的治疗才行。得了癌症是手术呢,还是化疗呢,化疗会不会使得我们的身体一落千丈?根据癌症分期的早晚不同,我们选择的治疗方式也不同。目前癌症的治疗有三大常用手段:手术,化疗,放疗。一般原则是:早期癌症接受手术治疗,中期的接受化疗,放疗,手术在内的综合治疗,仍然有很大的根治概率。晚期癌症接受化疗、放疗等,根治率虽然很低,但是却可以延长寿命。. _) D/ }& J7 J; s; h2 a1 c
! s" B/ A$ {0 u `1 J; l& W$ G" e9 ?2 `/ W( q+ r
特意提一下化疗的事,大部分的化疗病人都是可以很好耐受的,即便耐受的不好,也只是暂时的,所以千万不要进入坚决不化疗的误区,下一期我们对此进行重点阐述。' b* p3 A2 P' t$ A: m* D# j
' F, X% ^. _$ h. D2 Z 肿瘤治疗的模式——多学科诊疗
" V/ ~- S2 E. j5 Q: o8 B' x$ V V5 e- w6 `2 v# {4 k
选择何种治疗,是个很专业的命题,需要我们在充分确诊和评估的基础之上,做出判断。
) q5 [! O/ ^ u+ @% D
* m- v7 c! b. {$ c. Z8 \, K 所以癌症从一开始发现,到病理确诊,再到做完全身检查排查非患病器官的转移,然后还有身体状况方面的评估,比如我们的心肺功能如何,能不能耐受接下来的手术化疗放疗等。医生会综合以上所有因素,给你制定一个系统的方案,治疗周期少则1个月,多则半年以上,甚至有的治疗是伴随整个生命周期的。' c2 ?0 Z( e3 V8 \' N
Q, ~. d# S/ Y" X7 t 癌症也不是一天长成的,是个彻头彻尾的慢性病,所以得了癌症不要急,按部就班检查清楚,再循序渐进的接受治疗。4 j- m2 Q+ Q; K5 P% X* Z/ X
% I0 n3 m$ t0 K0 i' v6 M- O: r1 T1 j
! y @& N5 n- Q- N8 J4 E0 W
怕就怕,得了病很着急,在没有病理确诊的情况下就开始治疗,这种情况下治疗比不治疗带来的后果更可怕。肿瘤治疗难的问题,可能对每个人都是一样的,因为癌症的治疗还强调多学科治疗,我们可能需要去面对各种各样的医生才能解决问题,而且每个医生对相同的病情看法还不一致。理想的解决办法是,把这些各种各样的医生同时聚集在一起,你们先讨论清楚,再告诉病人,就这么治疗。所以,现在好的肿瘤医院,多学科治疗、多学科会诊都开展的很好。) J* ]4 e; }9 Y( E9 E" i
|
|
|
|
共4条精彩回复,最后回复于 2020-8-17 01:20
尚未签到
可以看看,知识梳理
" G" j% \* |; y5 A) R |
|
|
|
尚未签到
一定要做病理吗?我爸因为肝癌出血,直接就做了介入了,会不会不适合而起了坏的作用呀 |
|
|
|
累计签到:858 天
连续签到:33 天
[LV.10]至尊爱粉
累计签到:858 天
连续签到:33 天
[LV.10]至尊爱粉