坚强乐观、乐于助人的老师昨晚离开了！哀悼，愿老师一路走好！

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本帖最后由感恩的心于 2011-7-22 13:07 编辑

2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.
1月17强化CT:
肝癌行肝移植术后，肝门增大，肝门区不规则片状低密度影，增强后未见明显占位灶，肝内外胆管轻度扩张，为术后改变。移植肝实质未见异常。胰，脾，双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影，边缘锐利。
两肺多发散在类圆形实质性小结节灶，密度均匀，边缘清，多分布于肺野边缘，最大灶约1.2*1CM，位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
诊断意见：1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶，结合病史，考虑转移瘤，并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?
4月16日重回多吉美+DCA,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.
继续足量多吉美+DCA，6月15日AFP5730。
改服依维莫司，FK5096，足量多吉美，7月1日6030。升了300。
改回FK506+雷帕，足量多吉美+DCA中

羽翼 · 发表于 2010-12-4 20:48:35

恭喜！！顶起来！

再活30年 · 发表于 2010-12-4 20:57:57

回复感恩的心的帖子

恭喜，效果不错！

憨豆精神 · 发表于 2010-12-4 22:36:47

感恩的心发表于 2010-12-4 20:46

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4 `5 | t7 w5 |真高兴,今天听老师说AFP降下来了!祝福老师!同时也祝福各位!相信以后一定会有更多的好消息传上来!. q0 K- f) o4 ^/ ?* N% d
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术前术后的AFP都太高，要有长期治疗吃药的思想准备，要准备多几种药轮流吃，单靠任何一种药都不可能吃到底。

感恩的心 · 发表于 2010-12-5 19:48:40

本帖最后由感恩的心于 2010-12-5 19:50 编辑

谢谢憨老,羽翼,再活三十年!请教憨老,目前抗排异药为FK506早2.5+晚2.5,骁悉早2+晚2.血药浓度为9.5是否需要调整药量?
另外,多吉美一般吃多长时间要停下,试用别的药?

感恩的心 · 发表于 2010-12-5 19:48:45

本帖最后由感恩的心于 2010-12-5 19:51 编辑

谢谢憨老,羽翼,再活三十年!请教憨老,目前抗排异药为FK506早2.5+晚2.5,骁悉早2+晚2.血药浓度为9.5是否需要调整药量?
另外,多吉美一般吃多长时间要停下,试用别的药?

心肝情缘 · 发表于 2010-12-5 20:36:38

感恩的心发表于 2010-12-5 19:48
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谢谢憨老,羽翼,再活三十年!请教憨老,目前抗排异药为FK506早2.5+晚2.5,骁悉早2+晚2.血药浓度为9.5是否需要调 ...

你的血药浓度是506的还是加上骁悉的浓度是9.5，如果单是506的浓度是有点高，不过是否调整药量要咨询你的移植医生。

多吉美对你有效就继续吃，等AFP降到差不多的情况下可以尝试其他的靶向药。

憨豆精神 · 发表于 2010-12-5 22:06:25

感恩的心发表于 2010-12-4 20:46

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0 ^, @4 N7 A# D+ C( H真高兴,今天听老师说AFP降下来了!祝福老师!同时也祝福各位!相信以后一定会有更多的好消息传上来!
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