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世不可避,与癌共舞

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5815 16 naomil 发表于 2015-8-26 16:15:30 |

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本帖最后由 naomil 于 2017-7-5 15:33 编辑
) N! A& s( M2 E# e
0 j* k" h2 x  H8 J4 b" b求助,爸爸的分子诊断检测报告显示EGFR各项均为阴性(如下图),医生说因为是男性、吸烟史,服用对应的检测药物未必有效,但是从找到与癌共舞网站后一直在学习,也查到说靶向药物未必一定无效,这种情况下是否可以盲试药物求各位大神推荐合适的药物。(医院的医生推荐的只有易瑞沙和特罗凯)。 拜谢!4 H# B6 H9 r, h& W# O, [$ h

& j/ j/ U: p* ?- I+ j( _9 |% b4 z, r2 j; ~* A
情况简介:男性,61岁,有30年吸烟史;去年十二月份出现感冒咳嗽症状,之前一直以感冒咳嗽的方式进行治疗;! F9 J  Z0 v3 E' }; w+ W
          今年年初确诊肺腺癌(4期),医生认为无法手术,采取铂类药物+培美曲赛化疗6次,肺部CT显示肿瘤缩小;# {+ `3 V7 {4 B% S/ f) B* e
          今年8月份出现头部不适以及肩胛骨疼痛现象,返回医院检查显示 脑转+骨转,目前进行全脑放疗中;
* \1 x# R+ S7 D' c4 K          8月20日医院提出可以做部分分子诊断,看是否可以采用靶向药物,根据医生的推荐选择了对应检测项目,使用年初的病例切片和验血,检测报告显示对于检测的药物均为阴性1 W4 I5 ?* Q- Q9 L0 d+ ^
- H  p0 q) k0 f* N: L
1.png

16条精彩回复,最后回复于 2017-7-12 10:39

max  初中二年级 发表于 2015-8-27 16:19:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
特罗凯可以试一下, CEA 的结果怎么样? 化疗前后有变化吗? 如果CEA敏感, 可以通过吃药前后的CEA 变化简单就能判断出来, 医院的医生会用CT来判断, 但CT 不能照太频繁, 也有辐射的
APPLE  初中三年级 发表于 2015-8-28 07:24:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
观察cea是否敏感。据此判断病情
naomil  小学六年级 发表于 2015-8-31 17:49:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
max 发表于 2015-8-27 16:19
+ ?( H5 X% \7 v2 r& x特罗凯可以试一下, CEA 的结果怎么样? 化疗前后有变化吗? 如果CEA敏感, 可以通过吃药前后的CEA 变化简单就 ...
" d- O; _' @2 e& e6 L- e! {
如果试特罗凯的话多久检测CEA可以看出有效?现在全脑放疗中,可以同时服用这个药物吗?放疗对CEA指标会不会也有影响?因为现在医生说检测结果不建议用这个药。。。谢谢
max  初中二年级 发表于 2015-8-31 18:14:01 | 显示全部楼层 来自: 北京
naomil 发表于 2015-8-31 17:49
( }0 t! z) w7 {: N! z如果试特罗凯的话多久检测CEA可以看出有效?现在全脑放疗中,可以同时服用这个药物吗?放疗对CEA指标会不会 ...
% Q, T/ j- y2 [: f; Z& X# V4 q
根据论坛里看的经验, 有的人基因检测是野生, 吃靶向药也有效, 这里有两种可能, 一是检测不准确,  这个可以有, 之前我和熟悉的医生请教, 他告诉我, 有可能测试是不准确的, 第二个, 本身基因检测后突变, 吃药有效, 这也是一个统计结果, 就是说, 多数人, 突变会有效, 所以, 吃不吃你要自己权衡.
" p5 M7 F- y+ j4 ~# }6 l5 ~5 W
# O3 n8 w# ^3 U0 {/ _CEA的问题: 首先病人的CEA 是不是很敏感, 治疗有效是不是CEA 会降, 如果降, 就可以作为参考." K* ^) N' Q  `- M6 s6 x
2 C: }" @& z+ V; Z8 K; s' q
吃满一个月以后, 测CEA, 看看有没有效果, (最少也要三个星期吧 ) 而且随时观察病人的情况, 比如疼痛减轻, 自我感觉越来越好, 当然特罗凯有副作用, 论坛里自己搜下, 如果有, 对证处理.  记住对比CEA的结果, 要在一家医院测试, 前后对比才有意义
# Q& O% ^5 L6 W8 c# L2 h' n) Q
2 q+ b! l6 T$ g& b& ?& _$ ?全脑放也有副作用, 效果也不是一天能看出来的. 全脑放, 脑里癌细胞死了, CEA 当然也会降得
+ z4 x/ r3 l5 x$ A. V' K
4 N$ C7 S* |+ R  B3 Y2 B我的观点, 全脑放和吃特罗凯没有影响, 特罗凯帮你控制全身其它部位阿, 你也可以听下别的人意见.# b6 ?6 S- t6 `$ V4 U

) y5 ~" w$ F, r: ~+ c% q7 @$ h5 k! T: M' b  K& ^9 n- ~1 k% a. @: s
feixu520  初中一年级 发表于 2015-8-31 21:02:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
我认识的一位叔叔病情和你父亲病情相似,基因检测全阴性。易瑞莎无效,9291无效。184加299804有效!
superhick  小学四年级 发表于 2015-9-1 10:34:59 | 显示全部楼层 来自: 美国
最好跟医生确认一下,特罗凯是radio sensitizer  可以加强放射的敏感性。 * H. s  K6 h  N; K- x. A0 g
5 N0 w' {( Y% t( b0 u7 x
这对放射是不利的,因为放射的强度是设定好的, 有干扰不好。 但特罗凯有多少进脑也不一定。2 n) e; z& U4 j1 g% s: t! a

. y7 {, A7 C4 V总体来说,既然egfr是阴性, 特罗凯管用的几率不大,还是要多权衡特对放疗的影像
YyLll  初中一年级 发表于 2015-9-5 20:36:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我想问下你这样的检测多少钱?那里检测的?
阿曼达  高中一年级 发表于 2015-9-22 20:55:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不突变联系脑放,以后可以盲试特
naomil  小学六年级 发表于 2015-9-25 18:14:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
YyLll 发表于 2015-9-5 20:366 S3 B# L, n9 r# {
我想问下你这样的检测多少钱?那里检测的?
, k( C/ [+ c" @% d
不好意思最近没有登陆。这个检测是医院的医生帮忙联系的,是菜单式的,每项检测几百到几千元价格不等。我们只选择了一部分,花费6K左右,全套的话应该是1w8。。。

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