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[咨询问答] 联药脑膜进展~跪求各位大咖赐教

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5987 10 sunny王 发表于 2024-5-7 07:40:42 |

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x
治疗经历:1 {) e, q3 c9 ^8 U; c4 f
2022年5月确诊肺腺癌晚期,有骨转,脑转,有egfr19突变,吃阿美替尼治疗,期间效果不错,肺部病灶缩小
$ G8 _7 x- H( A- C  m/ Y2023年六月底,走路摔跤,取脑脊液确定脑膜转移,做了二次基因检测,测出met扩增,7月到10月,阿美加量吃~十月感觉又有进展,开始阿美双倍加谷美替尼至2024三月底,复查,脑部进展,长了两个小的脑实质,脑膜也有进展,入院
" u; l5 y: N2 X- U医生建议放疗脑部,20次做了12次,原来还能住上拐杖走路,现在基本瘫在床上了~急求各位大咖赐教,有什么方案
4 U6 J0 R' T& |1 c* E
4 p7 ?0 e# o# ~

10条精彩回复,最后回复于 2024-5-28 13:45

sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 07:41:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
求各位大佬赐教

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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 07:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
换药有效吗?怎么换?鞘注不一定能做了,不知道椎体有没有受压迫现在

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-7 12:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
1神外下囊鞘内化疗) a7 u! b5 i' M8 V
2腰穿鞘内化疗3 L, {/ x& t2 y- h7 S3 Q0 \
3试试三代药联合卡博替尼

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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 17:40:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-05-07 12:44& ^; P" c8 }- W/ f* y1 v- E
1神外下囊鞘内化疗8 K4 y: M* y+ K8 s
2腰穿鞘内化疗0 J! X* Y2 e( X( a6 ]& B
3试试三代药联合卡博替尼
7 f" ~. I$ {' s* \; S4 J1 b
感谢感谢

  ~& Y# A& l" ?% n% F                               
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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 22:17:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-07 12:44
' e: ?' Y( o! N7 [/ h" C1神外下囊鞘内化疗: U2 X( I, [& W; b; G
2腰穿鞘内化疗* m( X5 E% l' B" v& c# h
3试试三代药联合卡博替尼
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申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 22:11:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-07 22:17
$ |0 S) C0 ~4 t, ]4 A" i申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

" v- v$ K5 P! `9 q0 e7 d4 P, E风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班

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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-8 22:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-08 22:11
4 }, Q# I, m; E0 u: |风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班
; M4 a, r; z$ H; L( G) m- s+ M( G
那还可以换什么药试试呢?卡马?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 23:02:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-08 22:373 K2 w5 q* c1 r( q( r$ d- W
那还可以换什么药试试呢?卡马?
: R$ L# S( {0 Q$ E4 ^1 l. E
卡玛替尼和之前用的是一个类型的靶向药,不推荐

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2024-5-26 16:48:10 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
放疗后,血液和脑脊液肿瘤标志物有变化??

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