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我爸21突变+tp53,丰度高,靶向药无效,跪求方案

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44004 17 123456ehucnshwj 发表于 2024-4-25 15:17:34 |
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17条精彩回复,最后回复于 2024-9-16 12:50

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-4-25 21:03:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
突变太多了,靶向效果不好,只能化疗了

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123456ehucnshwj  禁止发言 发表于 2024-4-25 23:37:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
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cd529  大学四年级 发表于 2024-4-26 16:51:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可以试试阿法替尼。反正也很便宜。至少应该比阿美合适

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-4-26 18:32:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
突变太多了,靶向效果不好。以放疗,化疗为主吧。
原生EGFR是21突变L858R,可以尝试联合下804,804对21突变效果很好,希望在这种多突变的情况有效吧。但804副作用较大,需要考虑好。

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123456ehucnshwj  禁止发言 发表于 2024-4-26 21:01:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
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123456ehucnshwj  禁止发言 发表于 2024-4-26 21:06:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
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加油妈妈mom1  大学一年级 发表于 2024-4-26 21:37:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
123456ehucnshwj 发表于 2024-04-26 21:06
感谢解答!!万分感谢! 现在也只能化疗联合靶向药或者免疫治疗了。医生推荐我爸化免结合,但我总觉得我爸不太合适免疫治疗(pdl1tps1% tnb tmb都很低)您觉得我们该听医生的,还是先改成化+靶向药看看呢

化疗➕免疫有效率还是不错的

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cd529  大学四年级 发表于 2024-4-26 21:38:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
123456ehucnshwj 发表于 2024-04-26 21:01
感谢解答,那我研究下要化疗联合哪种靶向药比较好

个人高度建议阿法。其对erbb4的ic50与egfr接近。基本报告提示erbb4虽然意义不明,但要恰好碰上了呢。正好这药又不贵,500钱的事。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-4-27 10:58:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
123456ehucnshwj 发表于 2024-04-26 21:06
感谢解答!!万分感谢! 现在也只能化疗联合靶向药或者免疫治疗了。医生推荐我爸化免结合,但我总觉得我爸不太合适免疫治疗(pdl1tps1% tnb tmb都很低)您觉得我们该听医生的,还是先改成化+靶向药看看呢

免疫不太了解,靶向+化/免+化,还是多咨询几位专家。考虑804还有个因素是你家有脑转,804入脑效果不错。
但现在靶向只是一个辅助作用,不可能像之前一样有效了,能不能生效还尚未可知,治疗还是要以化疗为主。另外脑袋里的病灶找放疗科咨询下后续能否定向放疗?

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