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[咨询交流] 爸爸肺鳞三期,这个治疗方案用药量会不会太多

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72189 13 爸爸身体好起来 发表于 2024-1-26 06:42:44 |

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在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0.
* I1 I2 q. D5 h3 T爸爸不愿意在济南住院,我们就回到了菏泽公立三甲治疗,身高176cm体重84KG,PDL1结果TPS=0,医生给的治疗方案:白紫(0.4g)+卡铂(0.5g)+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个7 v1 K) H3 B: t5 t; r( j  |0 \; |! W

6 |! J( \- v% T# |副作用:膝盖及以下酸疼,症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽,目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了?4 i7 v' j' U1 x
问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药,咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重,特别是晚上。会不会是免疫性肺炎?
4 ?: |/ {9 u4 M6 C$ G
) T9 Z$ L2 T3 \- T; i我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。) x) f( i8 E, F/ V; C
' s' V. @+ y4 ]( o
我很爱我的爸爸,真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱,大家可以给我些建议吗,跪谢$ H0 o! M9 m9 s- z$ H

0 n; O. [- r/ U0 `" s; u图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。/ l; B1 x4 M" f' W' L; G$ b! f

5 q( t  O0 q+ T- r& j, S  U- ^1 D& q$ }: L7 k1 M+ e- T4 N: X

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13条精彩回复,最后回复于 2024-2-4 14:54

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[LV.2]与爱新人
MiracleMan  初中二年级 发表于 2024-1-26 18:07:29 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-27 06:57:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:07
+ T- h. y3 I' e4 [你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!
" Z9 _2 l2 f1 E! D! S. J
感谢回复免疫药斯鲁利确实新药,我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期,我爸爸现在血糖很高,申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

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老杨杨  初中一年级 发表于 2024-1-28 20:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 06:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
血糖问题查胰岛功能实验2 H5 G0 j5 v- H) H: p4 z% q  F
肺炎问题查ct

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:05:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19" P5 l/ a/ E9 M0 k; ^% z
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。
8 o8 Q  E4 {7 g+ W8 Y
那我们第二次化疗能换免疫药吗

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
申医生 发表于 2024-01-29 06:22
3 l1 S' v" e/ n9 b" y$ S/ w+ ]- [血糖问题查胰岛功能实验  J% @' q- H) C6 D
肺炎问题查ct
  h  J4 m8 {/ R; @! p; R6 L$ j
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 22:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07" ~' P5 K6 r3 l
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

3 e2 D( g; S5 o' P) `& k有疑似免疫反应,不建议用了

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-30 19:37:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-2-3 04:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:37- x- U6 I, S; F. @) R, A$ k
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

" J- [6 A- U; a5 |) J感谢您的回复

. ]9 d- i+ a4 Y0 O* z* H0 m                               
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内分泌科医生给开了胰岛素,可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素,明天要第二次化疗了,如果抽血检查血糖控制的不理想,化疗时免疫药还要继续用上吗?

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