母亲乳腺癌Ⅳ期，两次化疗效果都不好，请各位帮忙看看应该如何继续治疗！跪谢！！！

妈妈今年59岁（还差几个月）。
1 _- ~3 D+ l: U4 b) D
8 M: G/ D5 c+ B0 W9 l, q   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛，结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月，都无改善，疼痛加剧。

   2013年8月3日pet-ct结果：1.左侧乳腺结节影，伴代谢活性增高，考虑恶性肿瘤（乳腺癌）。2.左侧肩颈部，左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除（2000年）术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。

    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理：左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌，结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad（+），P120膜（+），CK8/18（+），CK5/6（+），CK14（+），P63（+），ER（—），PR（—），HER—2（—），HCG（—）,CD68（—）,KI-67：约60%。

     2013年8月8日开始化疗（TEC方案：TXT 75mg/m2 dl，EPI 70mg/m2 dl，CTX 500mg/m2 dl)，2013年8月18日出现发热，体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
& m; A/ K) ^. B
8 g4 C% i% \& K& I7 P     2013年8月29日进行第二次化疗。（TEC方案：EPI 70mg/m2 dl，CTX 600mg/m2 dl)，减了一种药。8月31日开始出现发热，持续发热一直到9月16日。
. K+ A0 c( [& P* n  j* J
) X# t" A3 }4 g, V# b) H( Z     两次化疗后较之化疗前，1.左乳腺变现同前大致相仿，左侧胸壁肿胀较前明显，2.左腋下，锁骨上下窝多发淋巴结，部分较前增大。

( y7 h7 p3 z) s; E: b     以上都是医生出院报告上所写，我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少，疼痛能抗住，生活能自理，但是化疗后整个人只能平躺，一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼，只能平躺不停地睡，睡醒了一动就会痛！！！医院，我该拿你怎么办？？？
$ z' L" w2 i. b. A4 ?/ j  o
9 m1 b( }5 Y1 x8 `1 n     中秋节我就把妈妈接回家，配合中药在家调养，能吃能拉了，气色也好了，但是10.1国庆又开始发烧，至今未退，10月9日又进医院，结果医生给打针（这几天打的康艾，氨基酸，喜炎平）后，这几天手臂肿胀更明显了，开始只是左大臂肿，今天发现整个左手，小臂和手掌都肿胀得厉害了！！！

    今天坐了骨扫描，妈妈锁在窄小的ct床上，由于体位是缩着，整个左胸疼得厉害，她一直在不停的哭喊！！！（之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了），我在门外心都碎了！！！
1 q$ t/ W7 I0 V1 t+ q. |5 f9 q1 `/ x# Z   
+ r6 r1 p0 K0 k% D9 b1 [" N( E    骨扫描ct结果出来了，显示右肱骨中段，左第二前肋，做肩胛骨骨质代谢异常活跃，考虑肿瘤骨转移。
    我妈没做手术，但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。


% Q& P6 s/ v. R4 W; g
     谁能帮帮我！！！跪谢了！！！

骨转打唑来膦酸，三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔

xtatttt 发表于 2013-10-15 22:33

                               
登录/注册后可看大图

6 x# K5 K) ?7 M2 z骨转打唑来膦酸，三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔

请问含铂的化疗方案有哪几种？多谢多谢！
另：医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药，有什么靶向药适合呢？怎样向版主和憨叔请教呀？
) C  I* V; @1 D, j9 E" \万分感谢！！！

诺维本用过吗？诺维本+ 帕类
7 A# v: N) f1 ]4 M) X, ]三阴的用这个比较有效
- V$ m7 n' }8 D8 P* b低分化的病理病程进展会较快，抓紧用NP方案化疗吧

吃耙向药试试，应该有效！

cici0612 发表于 2013-10-15 22:43

                               
登录/注册后可看大图

: B% B$ q5 z' P; A2 t请问含铂的化疗方案有哪几种？多谢多谢！
+ x6 v$ r+ y3 q8 Z" o另：医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药，有什么靶向药适合呢 ...

% M& z1 X" Z+ V! o7 A& ~3 r& p/ P含铂的化疗方案最好咨询下医生，靶向药不是单指靶向HER—2，还有靶向别的靶点的药，你可以站内短信版主，或是开帖向憨叔咨询下。

xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41

                               
登录/注册后可看大图

& t  D3 ?5 V! \含铂的化疗方案最好咨询下医生，靶向药不是单指靶向HER—2，还有靶向别的靶点的药，你可以站内短信版主， ...

1 A3 O% s! V( R1 z2 A多谢！！！

nsxz 发表于 2013-10-16 09:21

                               
登录/注册后可看大图

诺维本用过吗？诺维本+ 帕类
三阴的用这个比较有效
低分化的病理病程进展会较快，抓紧用NP方案化疗吧

5 {9 n" F9 l, s: I) _目前只化疗了两次，就把妈妈给放到了，还没有试过别的药。多谢您了！！！
+ j8 k. I5 B. C6 h/ ^另问下NP方案是什么？？？多谢！

xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41

                               
登录/注册后可看大图

含铂的化疗方案最好咨询下医生，靶向药不是单指靶向HER—2，还有靶向别的靶点的药，你可以站内短信版主， ...

) g0 `8 m, T; Z" |0 {; a7 `现在医生建议我们下一步用希罗达，不知道和诺维本哪个更合适

2 c5 h7 h; J0 P/ B5 Z7 RNP方案就是诺维本+帕类
* ]/ B+ C3 j6 r. f" Q. D' U5 P1 W9 {不过这副作用挺大的，不知你妈受得不