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唐桂芳 发表于 2023-11-20 17:47- C5 Y! @; l! ?1 r! b, M8 Z1 l- w4 n 请问咱们有MeT扩增么?
申医生 发表于 2023-12-02 06:07 l* }% l! k l. |" D6 ^鞘注渗透深度只有2mm,需要排除脑实质转移,如果脑实质控制不住,或者脑膜转移比较严重,单纯鞘注效果不好,可以联合全脑放疗或者全身化疗或者安罗替尼
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-02 13:44: _$ v- h3 U7 o, q1 G 谢谢申主任,之前脑膜合并脑实质的,化疗和安罗不是对脑膜效果不好吗?还有其他靶向方案吗。我们心脏换瓣膜后一直吃华法林的,安罗不太敢上
申医生 发表于 2023-12-03 09:10& H# J8 p; i7 n) t4 Y* E 化疗和安罗的目的是控制脑实质,只有实质和脑膜同时控制才能有更好效果,控制不住单纯鞘注效果很差
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-03 17:21 ' ^$ \. ?" `# B1 t( t3 f谢谢申主任,我们鞘注医生觉得应该还是脑膜引起的,让我们换阿美试试(我们脑膜后奥西一年,之后伏美8个月了),阿美应该也不好使的吧?鞘注培美加量和换甲氨蝶呤哪个有效率高啊?
申医生 发表于 2023-12-03 18:39 0 @8 R ^7 k" u0 Z# S0 [我认为阿美不能有效了,明确脑膜进展可以培美加量或者换吉西他滨鞘内化疗
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