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作者:王奇奇 8 B9 @1 C7 M# P3 `2 H Z
包括乳腺癌患者在内的肿瘤患者,接受抗肿瘤治疗后会发现自己好像属于免疫力比较低的人群了,比如更容易感冒发烧了。 ; S3 w% @' |' Q+ a$ R" b( z
“长期免疫力低会导致癌细胞复发转移吗?” “我要如何强免疫?”
; T9 F0 @# k, T' B& D以上两个问题是咱们病友群中关注度非常高的,下面我们一个个来分析。
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# X( M, U+ d: ?8 P" U/ c. ?! W5 y①身体症状异常:伤口恢复慢,易发炎;容易腹泻,肠胃不适;容易感冒,康复缓慢;无精打采,总觉得累。
: E6 c: b' F0 D( v# L②检查指标异常:淋巴细胞(百分比参考值20%~40%)、白细胞(计数正常值为4.0~10×10^9/L)、中性粒细胞(绝对值正常值为(1.8~6.3)10^9/L)均低于正常值,则说明免疫力差。
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免疫力低不等于癌细胞一定会复发转移,因为癌细胞是否复发转移受病理、治疗是否规范等很多因素影响,不过长期免疫功能低下的确会成为诱发癌细胞复发转移的因素之一。因为免疫力是机体识别和排除“异己”的能力,癌细胞就属于“异己”的一种。人体通过抗肿瘤治疗的同时,如果能同时让处于低下水平的免疫力提高,那么治疗结束后,我们的“免疫军队”就能自动“监察”癌细胞,一有异动,及时击杀,降低复发转移概率。
& n! v( e1 D6 m4 n( @% I/ u但写到这里我们要明确一件事,免疫力太低和太高都不好,平衡状态才是比较健康的。因为免疫力太高会出现“自我攻击”的现象,比如免疫力过高可导致变态反应或自身免疫病,常见的有皮炎、哮喘、红斑狼疮、风湿、类风湿等。 ! @! X% }9 U# G' |/ Z
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1、饮食 . |" D2 F F! n5 ?$ V) Z3 v
肿瘤患者需要营养,而且是不同的营养,它们藏在不同的食物中,因此我们吃东西讲究荤素搭配,多吃不同种类。
) F6 H% f" |' \' s' Z主食: 1 }! h: `, v: [- O: A* v
粗细结合。就是除了白米饭、面食等细粮,我们还要搭配一点粗粮。比如糙米、燕麦、杂豆、红薯、玉米等,粗粮不仅能填饱肚子,里面还含有更多的膳食纤维和维生素(比如b族维生素),患者适当吃粗粮最直观的好处就是通便。 $ E% o& U) d- T8 y6 z9 J4 P- X0 o
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副食: , x. L" [$ i4 X6 s( x. X
肉:白肉为主,红肉为辅。白肉有鱼肉(推荐深海鱼,含有对大脑有益处的Omega-3脂肪酸)、海鲜、家禽等,优点是热量低,脂肪比较少。红肉有猪牛羊等,脂肪更高一些。
6 w7 A4 O. O" F4 d蔬菜:深颜色的蔬菜营养更丰富,比如彩椒、胡萝卜等,叶子菜要吃,果实类的蔬菜也要吃。 " } d/ l. G7 Q2 n X; H: h
/ P N1 {3 B; R }坚果:富含对大脑有益处的脂肪酸,但建议选择原味的,那些焦糖、五香之类的坚果热量高,添加剂多。
1 ?8 y5 q; i7 G5 V0 C调味品:油(建议换着吃)、盐(高血压患者建议选低钠盐,甲亢患者建议选无碘盐)、酱油(建议选0添加)、香料可适当放(比如丁香、百里香、肉桂和小茴香等)、鸡精味精蚝油都不推荐经常使用。
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2、运动
! r: p9 |2 m1 |1 D; P- G& n咱们病友群运动项目选择最多的就是散步、慢跑、八段锦、太极等,运动量不会很强,又能锻炼呼吸功能和身体多处关节,属于不错的养生运动。等到夏季时选择游泳也适合一些康复期恢复得不错的病友,因为游泳不伤关节,又锻炼呼吸,但是冬泳还是不太推荐,主要是冬泳对身体素质要求比较高。
3 j* c5 R+ l/ g7 n不建议剧烈跑步、频繁爬楼梯或者是术后还没恢复好就剧烈运动。
+ z2 D1 w- u2 A1 u$ s论坛病友硬汉也为大家录制了室内动作训练视频,将有氧运动与力量训练相结合,进一步提高锻炼效果。
) O; a1 J9 t" b3 Z详细视频内容请点击下方链接观看。 1 x0 \' `9 k, @6 @' i
1、深蹲训练跟练视频 8 Y; }: @5 C5 `1 H' c; R0 W
2、胯下击掌训练跟练视频 / j) x; |1 M/ C c/ p5 \; @$ A
3、开合跳训练跟练视频
" @* Z- @5 M/ j2 O T) Z4、背部训练跟练视频 7 U2 |2 f( j! ?/ B/ l
5、二头肌三头肌训练跟练视频 [; N- c0 U4 D& J; F* O( \9 \7 W$ k
6、肩部训练跟练视频
* \+ e+ d8 m8 z2 ?- v3 b0 B7、小腿训练跟练视频 ) L8 l/ C& \- D7 M/ d# F
8、侧臀肌训练跟练视频
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9 t4 V& ^5 `- _# Z( I8 D3、睡眠 这一点基本上很多病友都做得非常好,生病后不再熬夜了,一般10点前睡觉是比较好的。如果睡不着,可以看这篇 《失眠焦虑,肿瘤患者分享了10个有效自救方法》。如果睡一觉起来还是觉得疲惫,那就需要警惕可能是睡眠障碍,比如有“呼吸暂停综合症”,建议到医院排查一下是否存在什么疾病导致睡眠质量不佳。
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$ D7 W h9 `5 R' p4、疫苗
. l9 c. v3 T& R; P* V/ U" r最近有很多病友在问肿瘤患者能不能打疫苗。 ' X8 @& p+ h( @
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[% B3 v) g8 a5、胸腺肽
6 f6 t7 Q m9 Y. g' u u对于癌症晚期患者,由于自身消耗较大,可能从日常生活中摄取的营养入不敷出,必要时可遵医嘱使用免疫调节剂。临床常用胸腺法新、胸腺五肽、胸腺肽3类。
~ J* O0 r2 h8 i由于胸腺肽的有效成分不明确且含有致敏大分子蛋白,临床目前较少使用。胸腺法新和胸腺五肽对大多数患者耐受良好,安全性较高,迄今没有胸腺法新药物相关毒副反应的报告。从现有的数据来看[3],它或许可以增强人体的免疫力,降低癌症的复发风险,但还缺少比较权威的证据。且胸腺肽类药物要在医生指导下使用,不能自行乱用。
& H( x# |0 t5 C/ o6、心态 * E, ]5 p9 n0 F% e5 [( [
罗非说过:“人的心理和生理就如计算机的软件和硬件,缺一不可。”良好的心态就是人体健康的“软件”部分,以乐观、积极的心态面对乳腺癌,对控制病情也有良性作用。随着医学发展,将会有更多新药,不少姐妹也为我们分享了他们的抗癌经验。
- e# G, l/ @5 d8 t9 s很多时候,打垮我们的不是癌细胞,而是心态,我们不能让癌症夺取自己对美好生活的向往,医学在努力,医生在努力,作为患者或者是患者家属,我们也需要努力,希望每一位看完文章的朋友,都能重新掌握身体的主动权。 5 u4 ?$ O. ]( B9 m7 u
参考文献
( P' }" H- i4 a( \) p[1]王爱军,金永新,要林青.肿瘤患者免疫调节药物处方点评[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(10):945-947. [2]孔敏敏.健康体检报告的解读[J].实用医技杂志,2015,22(03):285-286. [3]Impact of thymosin α1 as an immunomodulatory therapy on long-term survival of non-small cell lung cancer patients after R0 resection: a propensity score-matched analysis. Chin Med J (Engl). 2021 Nov 3;134(22):756. ' E4 M* Z8 ]" Q6 O
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文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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