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[咨询问答] 肺腺癌3a术后奥西27个月耐药脑膜转移分享讨论

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6850 0 阿倾可以的 发表于 2023-8-4 00:35:45 |

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我的父亲
5 @$ t/ }  b* r2021年3月查出肺腺癌术后分期3a期4 R1 L. s7 Y$ q, G
2022年1月新增脑结节(未处理)8m- C. k* |3 e; P- l0 ^$ H
2022年9月新增软脑膜病变(未处理)16m
" r* }9 G+ l. l! O$ O- L2023年2月脑核磁类似9月(未处理)21m8 V5 B. e4 _! F& }! ]2 ~
% \6 p8 ]) l5 l$ G2 w
此期间一直单药奥西80mg至7月底做任何调整,肿瘤标志物一直缓慢增长从1.6上升到2.7,体感非常好。% S1 u( G- @+ u

$ r" O: F" g! J! L8 |2023年5月cea上升到6.1,遂复查
7 s; j5 q4 Q6 P' k2023年7月petct显示脊椎c7骨转成骨性,核磁脑转6个结节,软脑膜转。
( m$ _- U3 |& ^5 w8 b9 y* T! @
0 G# g% S5 d' N2 K8 L. Y; _目前不考虑全脑放,奥西1212得吃法,隔一天吃2粒。9 [" T# p; `* I+ [  Q! O4 p* d
0 H. c2 |0 }6 N. w" {7 x
…………………………………………………% L2 G  b! l+ I, M0 E4 l2 H
经过几天论坛的学习,目前了解的情况是建议基因检测再看下有没有靶向药,另外鞘注培美曲塞,还有建议全身化疗(这个还不是特别理解,还待再请教过)。) P) ^5 K0 S. R. x# R- J- r
# H9 T5 T. _- ^- o. d/ N
现在新的问题出现了& D+ X9 j5 D1 Q5 u& h
1.加量奥西后腹泻严重,胃口变差类似孕反(怀疑副作用,请教如何处理)
! |1 B) d. U5 r! ~2.有嗜睡感,和间隔性视线模糊的情况(和爸爸确认也说了没有睡好,且加量奥西后才出现的。是没休息好,还是靶向药加量副作用,还是短短三天就进展有症状了?)
4 B! t( N! @# k& Q  `4 E/ F3.介于问题2是否要尽快安排鞘注培美曲塞?还是等奥西吃一段时间观察再鞘注?培美曲塞耐药性如何?能打多久?
. v3 h/ i* p- c4 o* U/ W

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