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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91143 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm8 S# `( `  O6 y
方案:白紫+K+奈达铂& o* }! ]- ~" K) w

/ n- u. x7 R, y- ^  x5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
3 [  s# K( z+ p+ M6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm, l( U# w+ ]( v$ c: u+ \
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
4 C4 M- Q6 a$ k: k& B+ r! |( z- a. {# ]  m+ e
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
; V8 r3 u/ V" L/ d5 e- i8 a, @6 k
/ O3 _, ~3 |* T: V2 m* v% LPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中$ V9 n7 s) K7 O( U& f
8 Y( P. x+ x2 P: `2 A
# O5 E6 l0 a5 C  @, v8 K) h' ~/ |6 k

3 t; H; w& d' f0 ~& a

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
' I5 [  B; d/ ?" n免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
+ t4 w' L; [8 }1 \6 n1 M5 C7 M
是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:066 C4 U  g+ M: @  r. p7 ?( d
是的,确实这样

+ t$ {( p: Q; h5 T, }3 S实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

, m6 a- A: E. M1 x                               
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: `# J2 T" K7 R" f& B" K4 `
                               
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5 T( E9 ]- @7 m% t' S; }% c                               
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# ]  l  J, j- J/ E

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
8 O8 |2 w* b1 b6 @0 F实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
- w8 {0 m/ D" ^5 ]" v0 R% l
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05' p1 f7 b. ]6 R& _+ ~
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
$ b0 i, ^: i( U, ^) f# k
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
/ N! o: _! _+ y6 m, r7 o/ s* n
                               
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* y& y: d+ b; |& T1 @  V
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08+ D4 \- @$ l3 ]8 _
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
4 E% Z# D2 [# y8 t5 ~! |" I1 A* z9 U& _% K1 ^
你家有手术吗?

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:478 P. s% B# ~8 i
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

+ }4 l$ F: a9 \  z# D8 g& q你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!! j7 o& j" e9 B# \: r

8 M9 \, G* ~4 G5 D

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