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65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm: T+ p6 O$ j% j. D' Y6 e- d
方案：白紫+K+奈达铂
3 z: o2 U1 [/ P" _; d, B% S! m) t# Q$ |( ~7 W% `$ {+ y
5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm; H& w3 g" O+ i" r8 a: ~7 n) o
6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm2 Z% J$ u: Z: b- p9 N
6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm0 z) `6 Q8 z8 o
$ T9 K3 h0 T* l3 {$ G: ^7 N0 g- c( @
原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。! x, e4 M0 s% S$ `
; \7 H( R& Q! X N
PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中
/ P% P& ~% A1 k$ [0 [% ?6 v( S6 k" V9 y8 x. m% h; a% t4 ~
' N4 n9 C( ], j# R0 B$ s6 ?- ~ |
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共26条精彩回复，最后回复于 2023-8-15 10:43
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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。 |
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[LV.1]初来乍到
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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！ |
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
) j& |5 Y P( |) C0 V. f& M; J( A免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！
4 X! y- a$ t. F3 p是的，确实这样 |
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0 Y% ~3 x4 C# j3 Y! W7 m' d4 z! M实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师
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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
% O4 j, W8 w; q; ]免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！
0 G7 @0 D; \5 z: _谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运 |
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) l& {$ w D% A$ J8 o0 D你家有手术吗？ |
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[LV.1]初来乍到
, M% e- t [2 S你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！5 @; G- j& W7 u+ N8 k
! _4 i% Z: x0 H. ~$ q+ G
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