低分化IA2期肺腺癌，术后辅助方案求助

Taral2049 发表于 2023-03-07 16:47
埃克替尼还是别考虑了，日本和广东省医已经有临床实验结果公布了，进口一代用于早中期根治术后辅助DFS和化疗比有明显优势，但OS优势并不明显。再说埃克替尼一天分三次吃，吃药都能烦死了。（吴一龙2月份的的访问提到了，不论是一代还是三代，术后辅助2-3年停药后复发率都在上升，所以2-3期耐受的话可能真的停不了。1A期有高危因素的奥希替尼辅助好像国外才刚开始进行）

想问下那奥西替尼优于埃克替尼，是因为相较于化疗，os有优势吗？

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yjpajk 发表于 2023-04-30 20:46
想问下那奥西替尼优于埃克替尼，是因为相较于化疗，os有优势吗？

进口一代日本和广东省医都有术后辅助的临床试验，PFS比化疗好，但OS和化疗比并不占优。（一代的临床试验是2年）。奥希替尼有ADAURA研究，这个临床是3年。三年结束后继续跟踪，持续了44个月，PFS还没到，理论分析PFS是65.8个月，OS肯定更长，比一代强多了。埃克替尼作为国产一代真没什么优势可言。具体你可以搜各个临床试验报告来看

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奋力前行 发表于 2023-04-26 11:51
你这个说的太对了，我们就是淋巴结清扫不够，结果一年多就复发了。

怎么知道淋巴清扫够不够。我妈也是1a复发骨转了我在想是不是因为手术没做好

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忐忑的山羊 发表于 2023-05-01 00:49
怎么知道淋巴清扫够不够。我妈也是1a复发骨转了我在想是不是因为手术没做好

去看你的病理分析，多少个淋巴结分析结果，一般7个

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Taral2049 发表于 2023-04-30 23:15
进口一代日本和广东省医都有术后辅助的临床试验，PFS比化疗好，但OS和化疗比并不占优。（一代的临床试验是2年）。奥希替尼有ADAURA研究，这个临床是3年。三年结束后继续跟踪，持续了44个月，PFS还没到，理论分析PFS是65.8个月，OS肯定更长，比一代强多了。埃克替尼作为国产一代真没什么优势可言。具体你可以搜各个临床试验报告来看

想问下可以用伏美或者阿美代替奥希吗？因为早期术后辅助没得报销，5000一盒有点棘手，当然如果不能代替，那肯定卖房子也要上

                               
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父母健康大于一切

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yjpajk 发表于 2023-05-01 09:54
想问下可以用伏美或者阿美代替奥希吗？因为早期术后辅助没得报销，5000一盒有点棘手，当然如果不能代替，那肯定卖房子也要上父母健康大于一切

三代药用于术后辅助都没有进医保呀，只有国产一代埃克替尼进了医保。国产药我总觉得数据不是那么真，奥希替尼毕竟做过正规临床试验，所以我还是首选奥希替尼。可以到病友群找靠谱的病友转药，或者到京东药房去买，比医院直接买稍微能便宜点。

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yjpajk 发表于 2023-05-01 09:54
想问下可以用伏美或者阿美代替奥希吗？因为早期术后辅助没得报销，5000一盒有点棘手，当然如果不能代替，那肯定卖房子也要上父母健康大于一切

如果你们分期早，没什么高危因素，其实用埃克替尼也可以的，就是不要看指南吃两年就停，不说一直吃，最好也吃个5年。另外脑核磁也要定期做。

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Taral2049 发表于 2023-05-01 14:10
如果你们分期早，没什么高危因素，其实用埃克替尼也可以的，就是不要看指南吃两年就停，不说一直吃，最好也吃个5年。另外脑核磁也要定期做。

1a3期低分化还有高危因素脉管侵犯

                               
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yjpajk 发表于 2023-05-01 18:49
1a3期低分化还有高危因素脉管侵犯

没淋巴结转移万幸呀。我看到你的回复，你爸爸才57还年轻，低分化可以考虑化疗四次+埃克替尼辅助。埃克替尼进医保经济压力小很多。but1A3期按指南没有术后辅助治疗，所以可能也不能医保报销

                               
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Taral2049 发表于 2023-05-01 19:34
没淋巴结转移万幸呀。我看到你的回复，你爸爸才57还年轻，低分化可以考虑化疗四次+埃克替尼辅助。埃克替尼进医保经济压力小很多。but1A3期按指南没有术后辅助治疗，所以可能也不能医保报销

埃克替尼和奥希都不报销

                               
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我看到有研究指出对1b期的患者来说，术后化疗收益只有5%，所以也很纠结。我们问了很多医生，有些说化疗就好，有些化疗＋靶向药，有些说单靶向药。还有说不用治疗，已经纠结一个月了

                               
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