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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41795 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 % Q* C. e* i* |/ v
% ~+ Y0 k. E8 Y. [5 z2 [
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
6 o; @+ j- b3 O+ O
7 f# {$ o5 f9 X( j* P基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。3 X/ F. f2 E& R) x$ l$ l

( `! i9 C* x& U# R! a1 W- k2022.10 培美+奈达铂
! O- a3 \  @, ?2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
, `0 b. H  C, o+ f* w9 b0 b3 R2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利' Z2 Q  o- i9 e
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
6 n0 F8 I5 J6 ?( U: F# h
: Q" S) d- Q! |1 Q2 d5 N7 H希望征求前辈们意见:0 n) s" M/ H2 v& @7 d4 X
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?" J& ]& p' A# m% o8 e6 l( p( W9 ^; e
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?- x$ v3 O" k+ n, b; x3 E2 ^3 a
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
9 I) \: Y9 _* K) d
* Z& |# K/ H7 f# R! o目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
1 }3 e3 N1 T( o
! }1 u: P) [9 ^' \' Y图片附件:7 h" ~" {; i* D$ }6 m* U3 o
最新增强CT报告
) m* r: u) j+ q基因检测及免疫报告+ h0 g, {/ t! j( n) E1 u5 a
病理报告2 r  X* ?4 _. M" R6 y' I0 H
7 E8 O2 s+ E9 P2 N9 k

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
# U; _" @! [% ^2 E  |医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28! k; x6 Z( o% n9 b9 E9 g
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

: r( P6 E8 u$ D! Q我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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