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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑
5 m; T4 R0 A3 A$ j6 ~守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31
3 {/ `1 W% w# R( w3 @3 e$ n/ z& N昨天老妈出院了，化疗确实对身体的打压很厉害，老妈足足有四天几乎没有吃东西了，这次哥哥找人买了Emend，下 ...
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铂类伤害大，即使将来要上化疗，我也只敢上单药培美曲塞(力比泰)，不敢让爸爸用铂类。
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最近混论坛多一些，比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了，二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。
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回顾一下治疗过程：
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2 o$ [8 h- g% p0 ?6 ?# z* N( C6 F1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法，没有尝试脉冲用法，有些遗憾。不过这已经不重要。
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2、“易瑞沙13个月，2992四个月”，易瑞沙1片量浓度已经不够，换2992没有问题，问题是用得太狠，2个月后换VEGF类药比较好。# d% z! A; T& m" D' x) N0 [
* X6 T/ L9 \% T8 z5 q3、“2992四个月，特罗凯3个月”，2992和特罗凯可以说都是EGFR类，药力差不多，之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。* \7 }% V! U9 Y9 o+ t& T2 t/ w) L
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4、“特罗凯3个月，力比泰单药4次”，力比泰4次也是太狠，2次可能比较好。
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5、“力比泰单药4次，现阿帕替尼中”，阿帕替尼有效，VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易，最后证明易1片量还是不够，其实可以试试多吉美（索拉非尼）。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图（点击看大图）：http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html 5 p" y, d# O( d/ }. L/ Z4 R+ W
, ~% G( n0 U. n: x5 Z* ?化疗之后，我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼（可以耐受也可以阿帕替尼）->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序，每2个月换1次，每个循环可以顶8个月。
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1 g8 ^6 d( u7 t) t% p考虑有骨转，所以“特罗凯联合184”，单独特罗凯估计也可以。
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易瑞沙除非脉冲法有效，否则经济上已经不及特罗凯，易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够，EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。* ]( s* F0 n/ n/ n* O% R' x
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这是我个人看法，仅供你参考，祝福你妈妈！/ P' `! C" |* S' Z; z
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