肺癌晚期+脑膜转移，医生推荐阿美，自己选择奥西替尼。

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本帖最后由心听幽雨于 2020-8-11 07:31 编辑

母亲确诊肺腺癌晚期，脑膜转移。现在的症状是头痛难忍，治疗方案是注射甘露醇125毫升，每天4次。好在基因检测不错，但缺乏t790突变，没法在医保内使用奥西替尼。
现在医生推荐用药是阿美替尼，奥西替尼，特罗凯。
综合考虑了各种情况，用的奥西替尼。说实话，好像医院不怎么喜欢用奥西替尼，主推阿美。
目前用药第四天，疼痛强度有所减弱，白天效果比较不错。原来定于每6小时125毫升甘露醇，白天都可以推迟1到2个小时。晚上疼痛感较强烈。昨晚一晚不睡觉，陪护得一直按后背，腿部等，主要是头疼，腿脚难受。
省立医院推荐1天两片，这边主任说1片就可以。目前也是1片第四天，看看情况怎么样吧。
各位看看，还有什么能做的？感激不尽。

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地狱先生 · 发表于 2020-8-7 16:43:32

确认脑膜转移第1步就是双倍的，主要主要为最佳选择。吃一个月，如果效果特别好，可以减量到1.5片。还有就是咨询，看哪个医院能做鞘內化疗培美曲塞，这个治疗有效率也是很高的。吃靶向药总有会耐药的时候，脑膜转移控制率不是很高，这个治疗哪个医院能做要早问。

怎么跟上面那个帖子内容完全一致。自己找渠道，买点仿药。

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猪猪小公举 · 发表于 2020-8-7 17:22:22

脑膜转得双倍吧，我觉得还是奥西替尼可靠，数据多。

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心听幽雨 · 发表于 2020-8-11 07:20:04

地狱先生发表于 2020-08-07 16:43
确认脑膜转移第1步就是双倍的，主要主要为最佳选择。吃一个月，如果效果特别好，可以减量到1.5片。还有就是咨询，看哪个医院能做鞘內化疗培美曲塞，这个治疗有效率也是很高的。吃靶向药总有会耐药的时候，脑膜转移控制率不是很高，这个治疗哪个医院能做要早问。

怎么跟上面那个帖子内容完全一致。自己找渠道，买点仿药。

多谢大神。目前医生建议1片，不建议2片。吃药第四天了，目前白天控制的可以，晚上直接一晚不睡，头疼。疼痛程度有所降低。去过其他医院，也是建议两片。

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心听幽雨 · 发表于 2020-8-11 07:34:13

地狱先生发表于 2020-08-07 16:43
确认脑膜转移第1步就是双倍的，主要主要为最佳选择。吃一个月，如果效果特别好，可以减量到1.5片。还有就是咨询，看哪个医院能做鞘內化疗培美曲塞，这个治疗有效率也是很高的。吃靶向药总有会耐药的时候，脑膜转移控制率不是很高，这个治疗哪个医院能做要早问。

怎么跟上面那个帖子内容完全一致。自己找渠道，买点仿药。

两片是同时吃，还是分开错开时间段吃？

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