http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html8 ]1 P" x9 J5 ~' m. t, C+ k
% a' g8 x3 r( X, N/ D$ o$ x w
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
3 l+ W/ w/ B% W; v. z, m 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
$ o0 w; w2 ~" K6 [! ~( j. h( s6 O' k
要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。7 }8 q+ \$ q* k8 y
H* t0 A; ]# S 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
3 z; ^9 U$ U: p9 P6 T. ?5 s n" l0 ^8 F4 `
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
( q5 H0 \4 d$ y( \3 f( I8 a1 E+ W, }& o6 v" p* G
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。& ~: ^3 V- u# |6 v5 _
6 P) ^+ O4 _5 d5 T" e
我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。$ o: Y; g# `* u f6 u2 i: j; H
! n& ^. V9 r% M3 \ 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。* c' P$ {5 r ]8 _- a
, G2 M/ w/ G) ]7 \/ f 医生为什么会犯错误呢?
5 g/ R! q- u3 a
; p) ]: u3 P; R5 b 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。) `# j9 a- a: h* n4 J9 L
0 G5 b6 O% o2 ^; k p3 P
现在我就尝试着列举几个:! ]2 u2 Z; `: C7 T6 [* V- m
$ K. M( p3 d2 ]" ~5 U
3 j! [2 m/ h# x/ D9 p3 C
8 M. y- r7 H) \ ――受制于人性方面的弱点。
5 H, \. |" J1 _0 T4 N; {" Y/ g
& y( g) i- Y/ a6 e9 V- N 请记住:3 D; S+ ~: S/ A
! d3 j4 u$ ^' t/ N+ M2 u# b8 P1 j 医生不等于医学。* D% W) I1 G$ w) w
. e+ b2 A+ I4 c" @2 k9 }/ e 医生=医学+人。
/ \) q+ H4 @/ g- \+ y, y5 A" b$ K g0 b+ X9 O1 E
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
# o+ W' Q7 n# Z8 X/ H, {" H! H* P3 D5 a
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。0 W1 q0 Y/ A4 {. |$ S2 i
! K: k9 s0 ^9 J$ R
从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。) c/ q- C7 j1 Q2 ?5 X j3 e/ O
r! E. T$ b M1 B; [1 D( i 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。8 O/ T ?7 T2 ]* N ~6 P; D( x
- l$ z1 C8 i+ b# ]+ o' {
5 q3 _9 w2 j, b# D
) s, R, Y: e7 O( l" N* f ――在病人面前的职业优越感。
' Z& A1 u v8 ?3 ?" _' w& I( O9 |2 R# }! \' m% P5 S
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。! i( x3 ?1 x4 c* Z2 P
" G2 \3 r1 L' [ O
医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。
* ^* L! G: V; J
3 Y5 m: {7 t7 ? 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。
$ q( x1 S0 {) {, t& N/ H1 f
1 ]& Q+ ?7 I* a7 @# x6 q 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。 K1 q+ Q# a: q5 ~
. g3 H* ^) u+ Y6 ^* t1 B
% I2 Q# g" o2 n, i# E+ m
5 |. [& T% q4 B" I0 t! J ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。$ A% i0 x. A. z) U
$ i3 L8 X: S7 q- A2 Y8 h7 e: Q 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。3 O7 ^- ^. m, T
6 M. ] V. I; i! `3 v/ e! r3 K
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。, I8 D P% v) m+ T
4 L7 e2 e, S" F% F 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。# s" E! k9 I# ?( n
7 a" P& t k/ a$ A4 k
久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。
, O0 e* W4 _ X% P: c
$ T. m) C3 y' ~# G [- j
! m, I+ H! B2 c7 Q6 y' X
# i7 j: ?9 Z* P ――利益的纠葛。" n( g* T' G9 T2 ^- C
& _& J9 v. Z# S' \3 @% l P
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。/ `! a( f* X1 v9 Y* f% z
3 x( I/ \- E, U+ t" e; x
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。2 V* l3 u/ `; a( E
$ Z s8 a2 ~2 o5 R' K
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。. l& `5 d1 W( b) |4 ^* p
0 }; G: |+ g9 q5 b! s! s$ d (待续。摘自《重生手记》)
" h( L: A: _, ~! {) c8 J; F# p! U |