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[咨询交流] PDL1低表达,化免一个月,CT平扫效果不佳,求助大神帮忙看下化免效果是否有效?

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33904 7 与怪兽和平共处 发表于 2024-6-13 18:40:52 |

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母亲67岁,肺腺ca IVA 低分化 " J( S! G$ S. o' S; }
目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
/ g- P) @0 [. W2 l1 F, c只有一个tp53 7.8%,. C3 H6 s" \, c* @: G* `7 l8 A) b
PD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
6 L; s. T5 i9 K0 o- T使用了化免联合疗法,使用了培美+顺铂+k药的组合8 j4 K  B5 c2 f  A; G, b0 d
二化前复查,显示主病灶较前无明显变化
2 ^5 S' J0 p* w但是胸腔积液较前多
; ^  ^: v8 d9 P+ d7 K8 m医生建议二化后三化前再做评估,目前已二化,心里有点没底,想跟论坛的大家咨询一下# U- D) s* P+ A0 ~" h1 J' n( r3 C
1718275232709422_183.jpg ) S6 j0 i, N& s! \* n# s* }' v

7条精彩回复,最后回复于 2024-10-1 21:41

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-14 05:45:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加抗血管靶向药试试

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向阳花123  大学四年级 发表于 2024-6-14 09:45:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,
7 r1 I2 u# ?0 Z: K% w2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。
3 D+ o. \+ @1 R% a, v# q5 t1 j

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-6-15 15:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
- {5 r( x: c# z9 A" P) [1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,
! Y. d/ p9 [7 |" L2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。

1 |" o3 \% ?5 u% C2 q3 S( [! Z1 K我也是这么想的,其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:31:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2024-06-15 15:006 Y+ x& V  q6 }( s! i8 M
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

8 k; r) n( K( `3 L% |9 X1 U. v我也觉得要重新做一个基因检测

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西小  小学五年级 发表于 2024-10-1 21:39:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
想问下楼主现在怎么样了,是重新做了基因检测还是继续化疗加免疫,目前效果怎么样

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西小  小学五年级 发表于 2024-10-1 21:41:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
我父亲做的基因情况差不多,也是准备化疗加免疫,好担心没有效果

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