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请教大家,我父亲是2021.9确诊的肺腺癌晚期多发转移,基因检测是T790m,吃了16个月奥希替尼,今年1月出现进展,医生判断耐药。* w4 K4 N5 F+ s! }7 Z# k
$ w) _: n: Z& v, V7 n2月份尝试了顺铂+贝伐,副作用非常大,骨髓抑制严重,血小板最低到22,打针和海曲泊帕都没什么用,胃肠反应也非常严重,一度到了禁食的地步。是通过输血小板才缓解出院的。' b8 ~6 j3 a2 V8 h6 O! _' \3 g
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因为化疗副作用严重,医生建议换免疫治疗。但是,我们问了好几个医生,还有很多经历过这一步的病友,网上问诊也问过复肿,肺科,中山等等的医生,每个医生说法都不一样,3 O4 | t7 v( K: N* |( j
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有的说化疗+贝伐+免疫才有效;# d6 } C7 l+ t
有的建议先贝伐+信迪力;
0 O/ ?# ?0 X& o7 A j4 \: |/ G有的建议免疫+安罗替尼;
% `' k1 e7 Y* b4 d- Y8 V! o! S( N有的说免疫+安罗替尼没有意义,而且安罗替尼副作用非常大;
- i2 x7 E3 J# p7 e) K( W有的建议重新做基因检测;
' G1 U S' K& q7 y有的说化疗过再做基因检测已经错过了时机;8 ?- B e! W! S1 Z- e
7 a+ u* V' l9 v1 P实在是不知道该怎么办了。) L! {& w! E Z/ U
希望在这里能找到更明确的建议,谢谢大家了。/ o' Z" v6 R$ m# I' |. J# X8 [
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共5条精彩回复,最后回复于 2023-3-18 21:54
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免疫啊,获益概率真的不大,再一个出现进展,基因检测肯定是要做的,化疗后,穿刺做也可以的,或者停铂类,培美联合贝伐试试,后面如果进展明显,再穿刺也行的 |
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: |& G1 w( a" F! h( `3 J因为真的没有医生跟我建议换化疗药… 我还以为我爸爸不合适。 |
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阳光~ 发表于 2023-03-18 10:45. r; Q$ V) o! j" R+ T( X
免疫啊,获益概率真的不大,再一个出现进展,基因检测肯定是要做的,化疗后,穿刺做也可以的,或者停铂类,培美联合贝伐试试,后面如果进展明显,再穿刺也行的 ; u# [& t! X! o" P. {4 z- f2 O5 v1 i
谢谢,马上我去预约下基因检测 |
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安罗替尼还是要放到最后,现在只用过奥希替尼一种靶向药,最好尽快做基因检测。看一下耐药基因 |
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