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5 G0 X+ k, ^. G2 D- O8 x1 ]转载:JNCC癌症科学进展
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* }. K1 L- ?0 k% b. R5 Z, {2 }
引用格式' {" O7 Y& n/ x' N$ `
& ^+ v/ y. [6 AZheng RS, Zhang SW, Zeng HM, Wang SM, Sun KX, Chen R, Li L, Wei WQ, He J.
5 J ~4 g. i u N
2 x3 P* {1 A% X& F+ b! {6 zCancer incidence and mortality in China, 2016[J]. JNCC, 2022, 2(1): 1-9.$ T" M, [$ N: }" q- g' Y a
$ m( K/ ?* W5 G/ x5 u- Y# n
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002.2 Y: I: {; N S! F- x# P- C
8 m. S! a# J; a; S9 T8 ^赫捷院士为通讯作者在JNCC发表题为《Cancer Incidence and Mortality in China,2016》的文章。该研究基于国家癌症中心最新数据,从全国682个癌症监测点中遴选487个高质量监测点,覆盖人口达3.8亿,详尽阐述了2016年中国癌症疾病负担情况。
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与2015年相比,上报统计数据的监测点数量增加181个,高质量监测点增加119个,表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进,数据质量和规范程度进一步提高,为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。7 u6 |3 }% Q* M
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2016年我国癌症发病情况 9 i% [) \1 Q3 c7 H3 R0 S, g
基本情况" X2 Z& _5 p; Z+ ?
+ u' ?2 K$ w" L3 [* F
新发病例:406.4万
* t4 a: [4 K9 y/ ^9 L3 k; @" ^$ B; h7 P" ?6 {* Q( J; P) E
世标发病率:186.46/10万, Z6 j* |0 j' l' ~
9 K* r. o' }3 F+ y男性高于女性(207.03/10万 vs 168.14/10万)
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- w# m6 O1 S5 S; R5 q% S
性别差异- P$ R4 ~2 Z- d( W
( t1 n0 O: ~1 Q) W( z- q* d
2 n0 l& B5 p4 J: t年龄差异, p; m* r' x' L, a1 U; S* e
! z. }& ~+ _- e3 H男性高于女性:0~19岁、60岁以上
5 g- U. n* u: L" W+ e/ ^# t9 O
^+ N j" ~1 } C& P女性高于男性:15~59岁
. Z4 x2 a4 h# u( K1 t
/ Q! v. k8 }2 |- A7 }3 t% A. J峰值:男女癌症新发病例峰值均在60~79岁
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$ X9 {: R. N9 `1 e& p, |3 E5 p- y c
. [- Y0 a, S$ P1 h4 L, d' J" b
* Z) E; e# u9 G: o0 }7 u地域差异% z! P7 ^( W. t
8 I: X4 \! c( n9 g- D
总体城市高于农村(189.7/10万 vs 176.2/10万)
2 O# U( }! c* r, t# {7 T7 @" M* E3 R
城市高于农村:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌
* z# j1 s/ Q8 d8 {# ^9 g/ S: n8 Y6 a+ V9 z! M0 H4 N% ~
农村高于城市:胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌
- p2 \% M2 m% F, N5 ?3 k# L/ p+ B
. L* d% L3 P6 ]' L3 Y6 F2016年我国癌症死亡情况
5 [/ ^" |) Z5 k" y基本情况! q: N: G; o7 l' L
8 b% V: J8 a6 D4 S! E% I
总死亡人数:241.4万# [4 ^6 g8 v7 ~
. I) N" \4 F* c* u6 {/ v0 N! I- w世标死亡率:105.19/10万
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4 M+ ?( A7 N& B. i男性高于女性(138.14/10万 vs 73.95/10万) R$ M k# I4 b9 S1 k
$ t/ ~; V, _2 n% o! }, h& ^1 @6 }* s Q1 r9 R
/ g. l: t! T7 P+ d* o5 m8 v0 }! R8 Y& v% u) J# u4 V- m* F4 M
性别差异
& q, }% ~* g/ z" N" S# r: E" {$ j3 [9 T7 f6 s* M. ^8 G+ b- L7 \4 E
所有年龄段:男性死亡人数均高于女性9 W, T$ `" V' h) e" f( [+ C
" _% O" Y! |* q @
死亡率女性高于男性:胆囊癌、甲状腺癌
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死亡率男性高于女性:其他所有癌种
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! O. O* b2 V1 {* f1 d# P! n2 x& q' U+ h3 N+ R
' F$ w* W1 A0 |! K
年龄差异4 ?- @( n8 r" s9 B- v) Q
8 A7 h U/ a2 p0 u: h$ E男性高于女性:0~14岁、60岁以上8 ?' Y9 m) N: X0 Q. Q+ P1 k) h* W4 ~
% @2 h/ K* Q4 y: @ G女性高于男性:15~59岁
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死亡率最高:60~79岁7 \4 S. G# s) D* M0 ?5 N
1 f! M; m# F: i6 ^7 j3 r- D
( ~6 k! _. E: `# V' X0 M$ _
9 U# g: Z& ^1 T1 @" Q地域差异
& X7 O+ A- H# L& ?5 S0 W: y
7 K& g$ U# y2 X! N* e# F总体农村高于城市(106.1/10万 vs 102.8/10万)" y( V4 S& b; g, k( z
0 ` |6 e$ B* w$ @$ D- D" I
城市高于农村: 肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌
! y! X9 E S' |4 |( |( [* ~3 z8 {4 z7 }" z' g1 d
农村高于城市:肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌
) {9 B9 U) C$ W4 _( c2 b' |1 p, M; x: ~3 T* `: o8 y" z
3 n# x. z& A6 o
0 m8 Z, Y9 m+ E& o( D8 L$ _ l+ t; N
2000—2016年中国癌症发病率与死亡率趋势
' `' G4 K4 W0 x发病趋势
5 _* U9 y$ |6 j* ^1 C" B
9 f9 U8 ]9 s1 t上升:" C6 e' o# D- p' h
& x8 e4 G, w; a \! V8 a1 N1 s* C7 r F男性:前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑瘤、胰腺癌和膀胱癌
5 |5 q+ r6 X& F Y/ M
; _1 n% E* y& e女性:甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑瘤、肺癌、结直肠癌3 V' b g0 j$ {$ J
/ {$ t* G- O* t% @9 O( z4 U' x下降:% Q! Y7 ]- {* O4 U5 D
' Q8 l, ], u2 j' U" k. s$ U
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌2 P: Q5 v9 e8 f, X4 Z% U; i) t
5 ]3 A! A& c, _5 `) @: I; z( N
死亡趋势
& l$ j& ]( s* W5 V3 V; K, D: ]' z( i$ t2 S) J2 r3 {& m
上升:
! ]3 Y5 E, R4 R k' |0 {. Q
7 p. ?' M: Y- T4 \男性:前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病# o) X. I2 I1 E% ?! F
( J4 ^: o% O8 L9 {$ d3 |女性:宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌
! |; A, S5 f5 Q; R4 Y
# a3 [- @. L- R+ z4 \: U下降:
7 I2 u, Q5 }* [) k" |7 r/ T7 l5 W' P t5 ?0 t) f
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌、肺癌
* X3 a4 |" C. O: m: h# R2 C; E& q. Z男性和女性部分癌症2000—2016年间发病率和死亡率变化趋势 A:男性发病率;B:女性发病率;C:男性死亡率;D:女性死亡率
( t' e9 f/ K. B: b总结
4 L/ o* f$ n2 J发病情况
' B( \$ Z4 Q9 [2 n2 \2 E# R6 [; C2 [
: p7 G# }4 a$ j2 Q& A3 _2 K我国整体癌症粗发病率仍持续上升,反映我国癌症实际负担沉重;9 @7 O& _, B- M# `8 Q
/ [; ]9 j% M. V0 _7 j
发病首位:男性为肺癌,女性为乳腺癌;
4 R5 [9 P+ O$ }1 f5 ]
+ T Y, k" k+ O1 h/ |6 c6 K+ z! m发病率城市高于农村;
, {" z/ ~4 C+ |4 g6 Q2 W
" u& G' t6 {6 i3 A' u, r+ \我国传统高发的食管癌 、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势,但疾病负担仍然较重;, W0 y6 n7 `& T
2 K) S# S; k' ? o
发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势,防控形势严峻。5 Y1 Y/ M( e5 F$ H" J4 m5 {8 m
( n6 v( V3 T0 S死亡情况
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4 |8 l2 \ Z( n" z; q我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势,但调整人口年龄结构后,标化死亡率呈现下降趋势,反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效;
- ~* N& l1 R! @3 ~: l6 |9 j/ h% F2 C1 W, I9 ]4 h+ o* o
死亡首位:男性和女性均为肺癌;+ U. k$ |2 }- |: b
8 Y$ C+ p2 h1 R死亡率农村高于城市;: u! e; k' I1 I# [) Q7 y& ?9 v
( V% o$ a' H: K" o. F. ?. b
我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低,但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势;
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5 n @0 f' f' w$ _发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。
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