S掉ai细胞57 发表于 2024-6-23 14:14:08

双倍服用伏美,CT平扫结果

各位老师,麻烦给些建议。
第一张是第一次CT平扫的影像,后面两张是今天复查显示的CT平扫影像。
我自己看了,肿瘤较第一次比较,都没有缩小也没有变大,颅脑的占位效应减轻,胸部的部分结节缩小;但是现在右侧胸膜增厚,及积液增多,肺部膨胀不全部分较前进展。我
们服用双倍伏美一个月,目前我爸爸体感其实有变好,从上个月不能独立行走,到最近每天自己运动几千步,头部不晕也不疼;但是右边背部、肋骨,胸前偶尔会有说不清反射性的疼痛,按下去不疼,像在皮肤上的那种,一会儿又没了,吃止疼药会缓解;走路多的时候,会有些胸闷。
现在这个复查结果是否为双倍伏美不起效,是否需要改变治疗方案,另外右侧胸膜增厚,肺膨胀不全以及右侧积液增多该如何应对,谢谢。@申医生 @地狱老师 @阳光~ @闯关3AN2
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nipp 发表于 2024-6-23 15:08:37

S掉ai细胞57 发表于 2024-6-23 15:40:11

nipp 发表于 2024-06-23 15:08
胸水再次检测。看看有其他靶点

今天下午又找了医生解析影像和报告,医生说肿瘤都缩小了很多,只是我不知道为什么没写到报告上https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

阳光~ 发表于 2024-6-23 16:56:09

其实这个靶点,我看临床数据三倍伏美的有效时间和有效率要比双倍更好一些,如果现在双倍就能控制住 那就继续这个观察看看

S掉ai细胞57 发表于 2024-6-23 17:40:15

阳光~ 发表于 2024-06-23 16:56
其实这个靶点,我看临床数据三倍伏美的有效时间和有效率要比双倍更好一些,如果现在双倍就能控制住 那就继续这个观察看看

嗯嗯,谢谢阳光姐,今天下午马上去找医生分析影像,影像上看控制得还可以,医生也是说继续处理,然后让我们引流处理胸腔积液。想问问,这种引流是否有风险,医生说这种很常见。

闯关3AN2 发表于 2024-6-25 10:46:16

如果有效那是最好,我的建议是提前准备,找找后面的治疗方案怎么办,有没有埃米的临床试验,这个药已经被国际上批准为20的标准治疗了,应该会在国内做临床试验的,有的话如组是靠抢的,抢到就是赚到,名额肯定是秒杀。。。。没有的话,免疫联合化疗也可以尝试

阳光~ 发表于 2024-6-25 13:54:39

S掉ai细胞57 发表于 2024-06-23 17:40
嗯嗯,谢谢阳光姐,今天下午马上去找医生分析影像,影像上看控制得还可以,医生也是说继续处理,然后让我们引流处理胸腔积液。想问问,这种引流是否有风险,医生说这种很常见。

引流危险不大,但是目前看双倍伏美还可以吃吃看,且后面还有加量到三倍的空间,现在我比较迷糊的一点就是比如说伏美,舒沃,包括莫博赛这些,有没有交叉耐药这一说,还是惯续顺序是怎样最好

S掉ai细胞57 发表于 2024-6-25 21:38:03

闯关3AN2 发表于 2024-06-25 10:46
如果有效那是最好,我的建议是提前准备,找找后面的治疗方案怎么办,有没有埃米的临床试验,这个药已经被国际上批准为20的标准治疗了,应该会在国内做临床试验的,有的话如组是靠抢的,抢到就是赚到,名额肯定是秒杀。。。。没有的话,免疫联合化疗也可以尝试

埃万妥吗?这个确实很好,我们脑转也比较大,估计比较难入临床https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png希望有效的时间能长一点,毕竟才刚刚吃一个月

S掉ai细胞57 发表于 2024-6-25 21:40:24

阳光~ 发表于 2024-06-25 13:54
引流危险不大,但是目前看双倍伏美还可以吃吃看,且后面还有加量到三倍的空间,现在我比较迷糊的一点就是比如说伏美,舒沃,包括莫博赛这些,有没有交叉耐药这一说,还是惯续顺序是怎样最好

您说的这些药,全都是新药,我在一个E20的群里面,里面各种情况都有,大家都是在试药,目前来说,好像有些有经验的病友会把舒沃放在后面一点用。然后新病友,很多一线吃舒沃的,所以都没有什么结论

阳光~ 发表于 2024-6-26 11:59:42

S掉ai细胞57 发表于 2024-06-25 21:40
您说的这些药,全都是新药,我在一个E20的群里面,里面各种情况都有,大家都是在试药,目前来说,好像有些有经验的病友会把舒沃放在后面一点用。然后新病友,很多一线吃舒沃的,所以都没有什么结论

除了舒沃,其余不算新药,等后面像安达这些上市以后,这个靶点药物选择性更多,所以一定坚持
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